- 冷玉洁;陈思雨;张明;杨海红;贺健;李玮卿;黄青青;巩固;
目的 通过转录组测序分析经鼻胰岛素改善小鼠高原认知功能障碍的分子机制。方法 实验分为常氧对照组(C)、高原组(H)和胰岛素治疗组(HI)。H组和HI组小鼠放入高原舱，模拟海拔6 000 m, HI组经鼻给予胰岛素7 d(17.5μL)。通过Morris水迷宫评价小鼠认知变化；采用核特异性标记蛋白NeuN评价神经元的存活变化；采用高通量转录组测序技术筛选差异表达基因(DEGs)后进行KEGG通路富集分析。结果 与C组相比，H组空间学习和记忆能力显著受损且海马NeuN表达明显减少，HI组学习和记忆能力较H组明显改善且海马NeuN表达增多。相比于H组，HI组有2 845个差异基因，其中显著上调108个，显著下调646个。KEGG通路富集分析发现差异基因主要与炎症反应、细胞代谢和细胞存亡相关，富集到环磷酸鸟苷(cGMP)-蛋白激酶G(PKG)和磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)通路、下游Creb和Caspase家族基因。结论 经鼻胰岛素可能通过影响cGMP-PKG/PI3K-Akt通路功能及下游Creb和Caspase家族基因表达，减轻海马神经元损伤和调节细胞代谢，改善高原认知障碍。
2025年03期 v.20;No.100 361-366页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：14 ] - 张小庆;苏炳银;韩玉萍;刘沙;李淑蓉;
目的 探讨N-亚油酰酪氨酸(NITyr)对宫颈癌细胞增殖和迁移的作用及其机制。方法 将人宫颈癌HeLa细胞随机分为4组[对照组与不同浓度的NITyr(15、30、60μmol/L)处理组],采用MTT法测定不同浓度NITyr对HeLa细胞存活率的影响；平板克隆形成实验检测NITyr对HeLa细胞克隆形成能力的影响；划痕愈合实验检测NITyr对HeLa细胞迁移能力的影响；免疫荧光染色和免疫印迹法检测HeLa细胞Cdk5蛋白表达情况。结果 与对照组比较，NITyr处理组HeLa细胞存活率、细胞克隆形成能力、细胞划痕愈合率和Cdk5蛋白表达水平均降低(P<0.05)。结论 NITyr通过下调Cdk5蛋白表达，从而抑制宫颈癌细胞的增殖和迁移。
2025年03期 v.20;No.100 367-370页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 姜宁婷;肖昱来;何伊霖;胥思佳;刘畅;罗蓉;
目的 研究正常大鼠24 h动态心电图特点，分析其心率变异性(HRV)规律及性别差异。方法 选取健康SD大鼠16只(雌、雄各8只)进行腹腔心电植入子埋置术，术后进行心电图监测，对不同性别大鼠PR间期、QRS间期等参数进行比较。结果 大鼠的心率、HRV频域参数中低频频谱(LF)、LF/高频频谱(HF)比值夜间高于白天(P<0.05);HF夜间低于白天(P<0.05)。雌、雄大鼠之间相邻RR间期标准差(SDRR)比较，差异有统计意义(P<0.05)。结论 大鼠的心率、HRV存在昼夜节律性，其SDRR存在性别差异。
2025年03期 v.20;No.100 371-374+380页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 贾振锋;姜志锋;李先锋;陈亢实;
目的 探究督脉电针对大鼠脊髓损伤的影响，并基于NLRP3炎症小体初步探讨督脉电针治疗的作用机制。方法 36只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和督脉电针组，每组12只。模型组及督脉电针组均使用脊髓横断的方法构建脊髓损伤模型，假手术组切除椎板后选取督脉上的“大椎”“命门”两个穴位对督脉电针组进行刺激，其余处理方式均相同。干预7 d后，处死大鼠并收集其脊髓组织进行后续指标检测。使用BBB法在1、3、7 d进行脊髓损伤运动功能评估。HE染色观察脊髓组织病理形态。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脊髓组织中与脊髓损伤相关的炎症因子白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-18 (IL-18)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。RT-qPCR及蛋白质印迹技术对NLRP3炎性小体效应蛋白NLRP3、ASC、Caspase-1表达进行检测。结果 与模型组大鼠比较，督脉电针组运动能力明显提升。与假手术组比较，模型组脊髓组织结构减少，白质与灰质结构模糊且出现大量空泡和炎性细胞浸润，而与模型组比较，督脉电针组不良病理变化更轻。与假手术组比较，模型组的IL-18、IL-1β及TNF-α上升，而督脉电针组的IL-18、IL-1β及TNF-α下降。与假手术组比较，模型组脊髓组织中NLRP3、ASC、Caspase-1表达水平均明显升高；与模型组比较，督脉电针组脊髓组织中NLRP3、ASC、Caspase-1表达水平均明显降低。结论 督脉电针治疗能够通过调控NLRP3炎症小体减轻大鼠脊髓损伤，促进大鼠运动功能恢复。
2025年03期 v.20;No.100 375-380页 [查看摘要][在线阅读][下载 1241K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 李建祥;赵蕴仪;李地纬;罗晓明;
目的 采用铜基金属有机框架(Cu-MOFs)改性聚醚醚酮(PEEK),体外评价其抗菌和成骨性能。方法 采用水浴法合成Cu-MOFs并对其进行形貌、粒径等表征。采用磺化处理-原位生长法将Cu-MOFs负载于PEEK表面，扫描电镜(SEM)观察其表面形貌，分别采用原子力显微镜(AFM)和水接触角测量评估表面粗糙度及亲水性，电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测铜离子的释放。采用细菌死活染色、平板计数法评估改性材料抗菌性能，碱性磷酸酶染色和茜素红S染色法研究改性材料促成骨分化性能，细胞活力检测试剂盒(CCK-8)和细胞活死染色技术评价改性材料的细胞相容性。结果 成功制备平均粒径约150 nm的Cu-MOFs粒子，并采用磺化处理-原位生长法将Cu-MOFs负载于PEEK表面，制备了铜基金属有机框架改性的聚醚醚酮(sPEEK/MOFs),sPEEK/MOFs表面粗糙度是未改性材料的1.94倍，水接触角降低了45.8°,Cu~(2+)在28 d累计释放量约为10.6 mg/L。sPEEK/MOFs对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抗菌率分别达到89.3%和86.5%,明显高于未改性材料(P<0.001);sPEEK/MOFs能够提高MC3T3-E1细胞的碱性磷酸酶表达并能明显促进细胞钙化结节形成。结论 本研究制备的sPEEK/MOFs具有较好的抗菌和促成骨分化能力。
2025年03期 v.20;No.100 381-386页 [查看摘要][在线阅读][下载 1796K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 黄安岑;周颖;王韵烨;邓海洪;
目的 研究红花黄色素对大鼠脑缺血再灌注损伤及PI3K/AKT通路的影响。方法 将成年雄性SD大鼠，随机分为Sham组(假手术)、Model组(缺血再灌注模型)和Treatment组(红花黄色素预处理+缺血再灌注模型),每组11只。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)]的表达；苏木精-伊红染色(HE染色)评估海马CA1区的细胞形态；采用蛋白质印迹法检测PI3K/AKT通路的蛋白表达。结果 与Sham组比较，Model组脑缺血后炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6表达均升高，差异有统计学意义(P<0.05)。与Model组比较，Treatment组炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6均明显下降(P<0.05);与Sham组比较，Model组和Treatment组神经功能缺损评分升高(P<0.05);与Model组比较，Treatment组神经功能缺损评分下降(P<0.05);与Sham组相比，Model组PI3K、AKT蛋白表达升高(P<0.05);与Model组比较，Treatment组PI3K、AKT蛋白表达下降(P<0.05)。结论 红花黄色素可抑制脑缺血再灌注所致的炎症反应，并通过调控PI3K/AKT通路抑制病理性过表达，从而减轻大鼠脑缺血再灌注损伤。
2025年03期 v.20;No.100 387-390页 [查看摘要][在线阅读][下载 1325K] [下载次数：529 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 徐新宇;杜宝昕;彭煜;
目的 采用单变量、多变量、双向孟德尔随机化(MR)研究233种循环代谢生物标志物与男性不育症、畸形精子症之间的因果关系。方法 基于大规模全基因组关联研究汇总数据，选择与233种循环代谢生物标志物强相关性的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量。采用逆方差加权、加权中位数、MR-Egger加权回归、加权模式和简单模式方法研究暴露与结局的因果关系，并进行敏感性分析以验证结果的稳健性。结果 根据逆方差加权(IVW)的结果，认为高密度脂蛋白(HDL)甘油三酯含量[OR:1.24, 95%CI(1.00,1.51),P:0.031]和大HDL甘油三酯与总脂质的比值[OR:1.26, 95%CI(1.00,1.55),P:0.035]与男性不育症的风险升高存在因果关系，中HDL总胆固醇含量[OR:0.79, 95%CI(0.60,0.99),P:0.037]和中HDL胆固醇酯含量[OR:0.78, 95%CI(0.60,0.97),P:0.023]与男性不育症的风险降低存在因果关系；中HDL总胆固醇含量[OR:1.22, 95%CI(1.01,1.47),P:0.042]与畸形精子症的风险升高存在因果关系，极低密度脂蛋白(VLDL)的平均直径(OR:0.84,95%CI(0.71,0.99),P:0.039)与畸形精子症的风险降低存在因果关系。多变量孟德尔随机化(MR)分析结果证实，大HDL甘油三酯与总脂质的比值[OR:1.97,95%CI(1.20,3.22),P:0.007]是男性不育症的独立危险因素。反向MR分析否定反向因果关系的存在。敏感性分析未发现异质性和多效性。结论 大HDL甘油三酯含量和甘油三酯与总脂质的比值是男性不育症的危险因素，中HDL总胆固醇以及胆固醇酯含量是男性不育症的保护因素。中HDL的总胆固醇含量是畸形精子症的危险因素，VLDL的平均直径是畸形精子症的保护因素。调节脂质和脂蛋白代谢是改善男性生殖的重要手段。
2025年03期 v.20;No.100 391-396+432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 任玲;刘英海;黄青青;杨海红;文艺;吴畏;孙阳阳;代雪梅;孙小琴;巩固;
目的 探讨超声引导下菱形肌-肋间肌-低位前锯肌阻滞(RISS)对肾癌根治术患者术后镇痛效果、炎症因子水平及免疫功能的影响。方法 选取2025年1-3月于某医院择期行腹腔镜肾癌根治术患者64例为研究对象，按照随机数字表法分成对照组和试验组，每组32例。两组均采取常规全身麻醉，试验组在超声引导下行RISS,菱形肌-肋间肌平面注射0.25%罗哌卡因10 mL,低位前锯肌-肋间肌平面注射0.25%罗哌卡因20 mL。术后两组均使用患者自控静脉镇痛(PCIA)泵。记录术后1、6、12、24、48及72 h两组患者静息及咳嗽状态视觉模拟评分(VAS);术中及术后第1、2、3天舒芬太尼用量，术中瑞芬太尼、七氟醚用量；术后72 h PCIA泵有效按压次数及补救镇痛率。于术前、术毕、术后24及72 h分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患者血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平，采用流式细胞仪分析法测定两组患者T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)及自然杀伤细胞(NK)水平。记录两组不良反应发生率。结果 试验组患者术后1、6、12、24、48 h静息及咳嗽状态VAS评分低于对照组(P<0.05);术中及术后第1、 2天舒芬太尼用量，术中瑞芬太尼、七氟醚用量低于对照组(P<0.05),术后72 h PCIA泵有效按压次数及补救镇痛率低于对照组(P<0.05);术毕及术后24 h血清中TNF-α、IL-6水平低于对照组，T细胞亚群(CD3~+、CD4~+及CD8~+)及NK水平高于对照组(P<0.05)。两组术毕、术后24及72 h血清中TNF-α、IL-6水平均高于术前(P<0.05);两组T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+)及NK水平低于术前(P<0.05)。结论 麻醉诱导前应用超声引导下RISS联合全身麻醉可显著改善腹腔镜肾癌根治术后镇痛效果，抑制炎症反应，减轻围术期免疫抑制。
2025年03期 v.20;No.100 397-401页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 何清清;蒋晚珍;王云飞;尧鹏;曾莉;骆强;
目的 基于原发性肾病综合征(PNS)患者临床和实验室数据，构建不良结局的预测模型。方法 选取2010年1月至2020年12月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院肾脏内科就诊的124例PNS患者为研究对象，根据患者是否出现不良结局，将其分为进展组(n=24)和无进展组(n=100);其中84例PNS患者有肾脏病理检查结果，根据患者是否发生恶化，将其分为恶化组(n=20)和稳定组(n=64)。采用Cox回归建立列线图模型并通过Bootstrap方法进行内部验证。结果 进展组和无进展组在年龄、随访时间、高血压病史、平均动脉压、总胆固醇、总胆红素、血尿素氮、急性肾损伤病史、尿蛋白定量、血肌酐和估计肾小球滤过率(eGFR)方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。与稳定组相比，恶化组出现肾小球硬化、肾小管萎缩、毛细血管丛病变、肾间质纤维化和间质炎细胞浸润的比例更高(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示，年龄、尿蛋白定量、平均动脉压和eGFR是PNS患者不良结局的危险因素，模型C指数为0.905(95%CI:0.854～0.957),内部验证C指数为0.897(95%CI:0.846～0.949)。结论 基于年龄、蛋白尿、平均动脉压和eGFR构建的PNS患者不良结局预测模型性能良好，有助于医师早期调整治疗方案。
2025年03期 v.20;No.100 402-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 王珊;迪丽达尔·塔西甫拉提;艾力麦尔旦·艾尼瓦尔;王玲;
目的 探究口腔种植骨增量修复后患者血清、龈沟液CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)、环氧合酶-2(COX-2)表达水平及其临床价值。方法 选取2021年6月至2022年6月在新疆医科大学第一附属医院进行口腔种植骨增量修复的患者103例作为修复组，另选取同期在该院体检的牙周健康者95例作为对照组，采用酶联免疫吸附试验检测两组血清及龈沟液COX-2、CX3CL1表达水平；修复组患者口腔种植骨增量修复3个月后复查，根据预后情况分为预后良好亚组(62例)和预后不良亚组(41例),比较两亚组血清及龈沟液CX3CL1、COX-2表达水平；采用多因素Logistic回归分析评估修复组患者预后的影响因素；进一步采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清CX3CL1、COX-2对修复组患者预后的预测价值。结果 修复组患者血清及龈沟液COX-2、CX3CL1表达水平均高于对照组(P<0.05);预后不良亚组患者血清及龈沟液COX-2、CX3CL1表达水平均高于预后良好亚组(P<0.05);ROC曲线显示，血清CX3CL1、COX-2联合预测口腔种植骨增量修复患者预后的曲线下面积(AUC)0.941高于二者单独预测的AUC(0.840、0.825)(P<0.05),联合诊断的灵敏度和特异度分别为87.80%、87.10%。结论 口腔种植骨增量修复患者血清和龈沟液中CX3CL1、COX-2表达水平均上调，且二者联合检测可有效预测其预后。
2025年03期 v.20;No.100 407-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 马玉利;王伟;
目的 探究彩色多普勒超声(彩超)联合血清成纤维细胞生长因子19(FGF-19)、Krüppel样因子4(KLF4)检测对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 选取河南中医药大学第三附属医院2021年2月至2024年2月收治的98例甲状腺结节患者作为研究对象，依据病理诊断结果区分结节的良恶性，分为良性组(61例)及恶性组(37例)。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清FGF-19、KLF4水平，彩超记录超声图像特征，受试者工作特征曲线(ROC)分析血清FGF-19、KLF4水平单独诊断恶性甲状腺结节的诊断价值，Kappa检验分析彩超及彩超联合血清FGF-19、KLF4水平诊断与病理诊断结果的一致性，四格表法分析彩超联合血清FGF-19、KLF4水平诊断恶性甲状腺结节的诊断效能。结果 恶性组血清FGF-19水平高于良性组，血清KLF4水平低于良性组(P<0.05),两组低回声、血流分级、钙化灶、淋巴结肿大、包膜侵犯、声晕完整、声晕规则、边界清晰及形态规则比较，差异有统计学意义(P<0.05)。彩超联合血清FGF-19、KLF4水平诊断恶性甲状腺结节的Kappa值高于彩超单独诊断恶性甲状腺结节的Kappa值。彩超联合血清FGF-19、KLF4水平诊断甲状腺恶性结节的敏感度、准确度及阴性预测概率高于单个指标单独检测，漏诊率低于单个指标单独检测。结论 彩超联合血清FGF-19、KLF4水平为临床鉴别甲状腺结节的良恶性提供一定的参考价值。
2025年03期 v.20;No.100 411-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 1139K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 马婕群;龙婧;郑琪;李索妮;廖子君;张彦兵;
目的 探讨细胞外热休克蛋白90α(eHsp90α)在良恶性胸腔积液(PE)鉴别诊断中的临床价值。方法 选取2017年4月至2018年6月陕西省肿瘤医院和陕西省人民医院收治的合并PE住院患者80例为研究对象，将50例恶性肿瘤患者作为研究组，30例良性疾病患者作为对照组。两组患者均采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PE中热休克蛋白(Hsp90α)、乳酸脱氢酶(LDH)水平；采用受试者工作特征曲线(ROC)评估Hsp90α、LDH单独及联合检测对良恶性PE的诊断效能。结果 研究组Hsp90α水平187.90(68.68,334.97)μg/L高于对照组3.90(1.24,44.47)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LDH水平302.00(159.00,450.00)U/L高于对照组126.00(103.50,251.00)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示，Hsp90α对恶性PE(MPE)的最佳截断值为16.88μg/L,曲线下面积(AUC)为0.900(95%CI:0.793～0.963),灵敏度为100.00%,特异度为73.33%。Hsp90α单独检测与联合LDH检测的诊断效能相当(P>0.05)。结论 MPE中Hsp90α水平高于良性PE(BPE),其单独及联合LDH检测对良恶性PE均具有较高的鉴别诊断效能，可作为MPE的辅助诊断指标。
2025年03期 v.20;No.100 416-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 佘旭;黎瑶;万玲玲;傅晓冬;张宇骄;罗青清;
目的 探讨髂内动脉结扎术(IIAL)在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年8月于西南医科大学附属医院收治的105例PPP患者为研究对象，根据患者是否接受IIAL,将其分为干预组(接受IIAL,n=44)和对照组(未行IIAL,n=61);根据是否切除子宫，将干预组进一步分为子宫切除亚组(n=11)和子宫保留亚组(n=33)。比较不同组患者剖宫产结局。结果 干预组宫腔填纱率(20.45%vs 42.62%)及子宫动脉结扎率(34.09%vs 75.41%)均低于对照组(P<0.05),两组在术中出血量[1 200.00(800.00,2 450.00)mL vs 1 500.00(800.00,2 000.00)mL]、子宫切除率(25.00%vs 16.39%)等方面比较，差异无统计意义(P>0.05)。子宫切除亚组术前血红蛋白[104.00(85.00,108.00)g/L vs 107.00(101.00,119.00)g/L]及O型血占比(0.00%vs 39.39%)均低于子宫保留亚组(P<0.05);在术中出血量[2 800.00(2 000.00,3 500.00)mL vs 1 000.00(700.00,1 600.00)mL]、手术时间[165.00(140.00,200.00)min vs 120.00(100.00,140.00)min]等方面均高于子宫保留亚组(P<0.05)。结论 IIAL可降低PPP患者剖宫产术中宫腔填纱、子宫动脉结扎等止血术式的应用，但不能有效减少术中出血量及降低子宫切除率；纠正患者术前贫血，可减少术中出血量、降低子宫切除率。
2025年03期 v.20;No.100 420-422+427页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 钟磊;董远蔚;刘栩豪;马越;袁雷;
目的 观察“通督强脊”法杵针疗法对颈腰综合征(TSS)的临床疗效与安全性。方法 选取2023年1月至2024年10月就诊于成都中医药大学附属医院骨科门诊的TSS患者72例作为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为对照组和试验组。对照组采用常规针灸推拿进行治疗，试验组在对照组的基础上采用“通督强脊”法杵针进行治疗，均治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后日本骨科学会(JOA)评分、视觉模拟(VAS)评分及中医证候积分，并进行临床疗效和安全性评价。结果 治疗后试验组患者的JOA、VAS评分、中医证候积分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后的JOA、VAS评分、中医证候积分均明显低于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “通督强脊”法杵针疗法能有效缓解TSS患者的疼痛，改善颈腰椎功能，改善中医证候。
2025年03期 v.20;No.100 423-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王敏;周静;马芮;刘星;杨雯静;
目的 探讨血清微小RNA-372-3p(miR-372-3p)、微小RNA-222-3p(miR-222-3p)水平预测子痫前期(PE)患者不良妊娠结局的价值。方法 选取2021年2月至2024年2月于西北妇女儿童医院就诊的110例PE患者为PE组，依据其病情分为轻度PE组41例和重度PE组69例；选取同期于该院产检的108例正常孕妇为对照组，记录各组妊娠结局及相关临床资料。采用qRT-PCR法检测血清miR-372-3p、miR-222-3p水平；采用Logistic回归分析筛选影响因素；绘制ROC曲线分析指标预测妊娠结局的价值。结果 PE组血清miR-372-3p、miR-222-3p水平高于对照组(P<0.05)。重度PE组血清miR-372-3p、miR-222-3p水平高于轻度PE组(P<0.05)。结局不良组24 h尿蛋白、收缩压、舒张压及血清miR-372-3p、miR-222-3p水平高于结局良好组(P<0.05)。miR-372-3p、miR-222-3p为PE患者不良妊娠结局的独立危险因素，二者联合预测PE患者不良妊娠结局的AUC高于miR-372-3p、miR-222-3p单独预测(Z=2.804、2.186,P<0.05)。结论 PE患者血清miR-372-3p、miR-222-3p水平异常升高，与疾病进展和不良妊娠结局相关，二者联合后可有效预测PE患者不良妊娠结局。
2025年03期 v.20;No.100 428-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 1131K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 王爱丽;陈彦辛;曹立花;
目的 探索中药理疗结合仿生物电刺激对宫腔粘连(IUA)的疗效及机制。方法 选取2021年6月至2022年9月在海口市中医医院妇产科就诊的84例IUA患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成宫腔粘连分离术(TCRA)中药组(TCRA+中药)、西药组[TCRA+戊酸雌二醇(3 mg, 1次/d)+黄体酮胶囊(100 mg, 2次/d)]和TCRA中药理疗组(TCRA+中药+仿生物电刺激),每组28例。采用免疫组织化学检测3组TGF-β1、SMAD2的表达；采用定量反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测3组MIR-29A的表达。Starbase数据库分析MIR-29A与SMAD2的靶向结合。使用HEC-1-A细胞进行转染实验，将HEC-1-A细胞随机分为Smad2-WT+miR-NC组、Smad2-WT+miR-29a组、Smad2-MUT+miR-NC组和Smad2-MUT+miR-29a组，采用双荧光素酶报告基因实验检测4组荧光素酶活性；将HEC-1-A细胞随机分为miR-29a mimic组、miR-29a inhibitor组和NC组，采用qRT-PCR检测SMAD2和MIR-29A基因的表达，采用蛋白质印迹法检测SMAD2和MIR-29A蛋白的表达。结果 治疗后3个月，3组子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较，治疗后TCRA中药理疗组粘连分级评分和中医证候评分明显低于TCRA中药组和西药组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后3组TGF-β1和SMAD2表达明显下降(P<0.001),MIR-29A表达明显上升(P<0.001)。Starbase数据库分析显示，MIR-29A和SMAD2存在靶向结合位点。双荧光素酶报告基因实验显示，与Smad2-WT+miR-NC组比较，Smad2-WT+miR-29a组荧光素酶活性明显降低(P<0.001)。此外，与对照组比较，miR-29a mimc组SMAD2 mRNA及蛋白表达明显降低，而在miR-29a inhibitor组中明显增加(P<0.001)。结论 中药理疗通过MIR-29A可抑制TGF-β1/Smad信号通路，改善IUA患者术后粘连程度。
2025年03期 v.20;No.100 433-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 1390K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王兵;邹勋;王帅;
目的 探究经皮经肝胆囊引流术(PTGD)术后腹腔镜胆囊切除术(LC)手术时机对急性重症胆囊炎(ASC)患者中转开腹率及血清炎症因子的影响。方法 选取2020年11月至2024年11月湖北省荆州市中心医院经PTGD术后行LC的102例ASC患者，按照LC的手术介入时机，分成早期组(n=53,PTGD后3～4周实施LC治疗)与晚期组(n=49,PTGD后7～8周实施LC治疗),比较两组患者手术相关指标、住院时间、胆囊壁厚度、胆囊水肿程度、血清炎症因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、并发症发生率等。结果 两组患者中转开腹率差异无统计学意义(P>0.05);与晚期组比较，早期组LC手术时间、术中出血量、住院时间均更低(P<0.05);与早期组比较，晚期组胆囊壁厚度更薄，胆囊水肿程度更轻(P<0.05);术后1 d,两组患者PCT、IL-6、CRP水平均较术前升高，但与早期组比较，晚期组更低(P<0.05);术后3 d,两组患者PCT、IL-6、CRP水平均较术前降低，但与早期组比较，晚期组更低(P<0.05);两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTGD后3～4周LC可缩短手术时间、减少术中出血量和住院时间，而PTGD后7～8周LC虽恢复较慢，但炎症因子下降更明显，胆囊壁更薄，水肿程度更轻；两种手术时机中转开腹率及并发症发生率相近。
2025年03期 v.20;No.100 439-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 熊春艳;钟魁艳;胡宗兰;代杨;张霞;
目的 基于列线图预测模型分析早期稽留流产的影响因素。方法 前瞻性选取2021年11月至2023年7月重庆市璧山区妇幼保健院2 550名孕妇作为建模人群，根据是否发生早期稽留流产分为早期稽留流产组和健康对照组。比较孕妇一般资料，以Logistic多因素回归分析早期稽留流产影响因素。采用R语言绘制预测早期稽留流产的列线图预测模型，以受试者工作特征曲线(ROC)评价列线图预测模型的预测效能。另随机选取2023年8月至2024年5月356名符合纳入、排除标准的孕妇为验证组，在验证人群中对列线图预测模型进行外部验证。结果 本研究共发放问卷及量表2 550份，有效回收2 537份，有效回收率为99.49%(2 537/2 550);早期稽留流产发生率为10.13%(257/2 537);年龄、妊娠压力量表(PPS)评分、合并慢性高血压、吸烟史、是否开展染色体检查、同型半胱氨酸(Hcy)水平、促甲状腺激素(TSH)水平、全氟辛酸(PFOA)水平、D-二聚体(D-D)水平是早期稽留流产的影响因素。内部、外部验证结果显示，列线图模型具有良好预测效能。结论 年龄、合并慢性高血压、吸烟史、妊娠压力、是否开展染色体检查、Hcy、TSH、PFOA、D-D是早期稽留流产发生的影响因素，基于影响因素构建早期稽留流产列线图预测模型具有一定应用价值，可指导临床制定针对性防治措施，预防早期稽留流产发生。
2025年03期 v.20;No.100 443-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 1257K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 殷凌霞;慕兴鹏;徐士琦;
目的 观察慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻黏膜组织嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、人细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)表达与术后复发的关系。方法 选取2020年5月至2023年5月于庆阳市人民医院进行治疗的CRS患者120例为研究对象，患者均行鼻内镜手术，术后随访1年评估复发情况。根据是否复发将患者分为复发组(n=32)与未复发组(n=88),术后复发的危险因素使用多因素Logistic回归分析，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Eotaxin与SOCS3表达水平对患者术后复发的评估价值。结果 两组吸烟史、伴鼻息肉、哮喘、有过敏因素、术后感染患者比例、Eotaxin与SOCS3表达水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。复发组中，伴鼻息肉与不伴鼻息肉患者的Eotaxin、SOCS3表达水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示，CRS伴鼻息肉、过敏因素、术后感染、Eotaxin与SOCS3表达水平均是影响术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，Eotaxin、SOCS3二者联合检测ROC曲线下面积(AUC)为0.900,灵敏度为84.37%,特异度为86.36%。结论 CRS伴鼻息肉、过敏因素、术后感染、Eotaxin与SOCS3表达水平均是影响CRS患者术后复发的危险因素，Eotaxin与SOCS3联合检测对术后复发预测效能较高。
2025年03期 v.20;No.100 448-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李培卓;梁瑞;王丹瑞;刘扬;
目的 探讨并分析急性脑梗死(ACI)患者血清淀粉样物质A(SAA)、同型半胱氨酸(Hcy)及髓过氧化物酶(MPO)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法 选取2023年2月至2024年6月在郑州大学第一附属医院接受治疗的96例ACI患者为试验组，同期在该院体检中心体检的80例健康志愿者为对照组。比较两组血清SAA、Hcy及MPO水平，CAS程度及斑块性质。分析ACI患者CAS程度、斑块性质及脑梗死体积与各血清指标的相关性。结果 试验组患者的血清SAA、Hcy及MPO水平均高于对照组；颈动脉正常患者血清SAA、Hcy及MPO水平均低于CAS组；中高梗死患者血清SAA、Hcy及MPO水平均高于低梗死患者；斑块不稳定患者血清SAA、Hcy及MPO水平均高于斑块稳定患者及无斑块患者。Pearson分析结果显示，ACI患者CAS程度、斑块性质及不同脑梗体积与血清SAA、Hcy及MPO呈相关性。结论 ACI患者CAS程度、脑梗死体积以及斑块性质受体内血清SAA、Hcy及MPO水平的影响，临床可根据患者血清SAA、Hcy及MPO水平判断CAS程度。
2025年03期 v.20;No.100 452-455+460页 [查看摘要][在线阅读][下载 1123K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 黄劼;黄笑;袁雯;张国勋;
目的 探讨磁共振成像(MRI)联合脑脊液白介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平在新生儿化脓性脑膜炎(NPM)诊断中的临床价值。方法 选取湘潭市第一人民医院2022年1月至2023年6月收治的疑似NPM患儿90例为研究对象，根据脑脊液常规检测及生化检查结果分为NPM组和对照组，每组45例。采用ELISA法检测脑脊液IL-10、MMP-9水平；Logistic回归分析影响NPM发生的因素；ROC曲线评估MRI联合脑脊液IL-10、MMP-9水平对NPM的诊断效能。结果 NPM组MRI异常率(77.78%)明显高于对照组(17.78%)(P<0.05);与对照组相比，NPM组患儿脑脊液CRP、PCT、IL-10、MMP-9水平明显升高(P<0.05);脑脊液IL-10、MMP-9水平升高均是影响NPM发生的危险因素(P<0.05);脑脊液IL-10、MMP-9水平、MRI单独诊断NPM的AUC分别为0.830、0.818、0.797,三者联合诊断的AUC为0.932,优于各自单独预测(Z_(二者联合-IL-10)=2.700、Z_(二者联合-MMP-9)=2.957、Z_(二者联合-MRI)=3.923,P=0.007、0.003、<0.001)。结论 NPM患儿脑脊液IL-10、MMP-9水平及MRI异常率升高，脑脊液IL-10、MMP-9水平是影响患儿发生NPM的潜在因素，MRI联合脑脊液IL-10、MMP-9水平在NPM诊断中展现出更高的效能。
2025年03期 v.20;No.100 456-460页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K] [下载次数：424 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 周颖;郑晓筱;
目的 探讨基于身心同治理论的中药外敷联合五音疗法干预肝郁气滞型乳腺增生(HMG)的临床疗效。方法 选取80例肝郁气滞型HMG患者，随机分为对照组和干预组，每组40例。对照组给予消乳散结胶囊治疗，干预组给予中药外敷联合五音疗法治疗，连续治疗7 d为1个疗程，2个疗程后对临床疗效进行评价。结果 治疗后两组简化麦吉尔疼痛问卷评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、中医证候积分、雌二醇水平、睾酮水平、催乳素水平较治疗前降低，且干预组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组孕酮水平较治疗前升高，且干预组高于对照组(P<0.05)。治疗后干预组总有效率、总依从率较对照组升高，不良反应总发生率较对照组降低(P<0.05)。结论 基于身心同治理论的中药外敷联合五音疗法干预肝郁气滞型HMG,操作便捷、效果显著、安全性高。
2025年03期 v.20;No.100 461-464+469页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 姚旋;李月梅;赵瑞;章琼;戴雯;刘国瑞;
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈病变患者血清微小RNA-212(miR-212)、微小RNA-29b(miR-29b)水平及临床意义。方法 选取2021年6月至2023年6月医院收治的80例HPV感染的宫颈病变患者作为研究对象(病变组),其中CINⅠ级36例，CINⅡ级26例，CINⅢ级18例，选取80例HPV感染的宫颈炎患者作为宫颈炎组，同时选取体检健康的80名女性作为对照组，比较各组血清miR-212、miR-29b水平。血清miR-212、miR-29b水平与宫颈病变级别的关系采用Spearman分析。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-212、miR-29b水平对HPV感染的宫颈病变以及CINⅢ级宫颈病变的诊断价值。结果 对照组、宫颈炎组、病变组血清miR-212、miR-29b水平逐渐降低，差异有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级患者血清miR-212、miR-29b水平逐渐降低，差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，血清miR-212、miR-29b水平分别与宫颈病变级别呈负相关(r=-0.438、-0.460,P<0.05)。ROC分析显示，血清miR-212、miR-29b分别预测发生宫颈病变的曲线下面积(AUC)是0.790、0.806,二者联合预测的AUC为0.886,优于miR-212、miR-29b单独检测(Z=2.672、2.330,P<0.05);血清miR-212、miR-29b分别预测发生CINⅢ级宫颈病变的AUC是0.812、0.826,二者联合预测的AUC为0.927,优于miR-212、miR-29b单独检测(Z=1.883、1.821,P<0.05)。结论 血清miR-212、miR-29b水平在HPV感染的宫颈病变患者中降低，与CIN病变级别呈负相关，且二者对HPV感染的宫颈病变及CINⅢ级宫颈病变有一定的辅助诊断价值。
2025年03期 v.20;No.100 465-469页 [查看摘要][在线阅读][下载 1176K] [下载次数：112 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李润;刘敏;祝洁;杨艳;胡吉;李佳玥;熊璐;
目的 探究母乳喂养对极早产儿肠道菌群组成及多样性的动态影响。方法 选取2021年7月至2023年6月西南医科大学附属中医医院新生儿科收治的母乳喂养极早产儿49例为研究对象，于出生后3、7、14、28 d及出院前1 d采集其大便样本，应用16SrDNA扩增子测序技术监测肠道菌群动态演变过程。结果 各时间点极早产儿肠道菌群Alpha多样性比较，差异有统计学意义(P<0.05);丰度为前10的关键物种除放线菌相对丰度差异无统计学意义(P>0.05)外，其余物种(γ-变形菌、杆菌、梭菌等)相对丰度差异均有统计学意义(P<0.05);门水平以厚壁菌门和变形菌门为主，厚壁菌门相对丰度第7天时达到最高(47.80%),随后下降；目水平的双歧杆菌目、科水平的双歧杆菌科均在出生后14、28 d相对丰度较高(3.36%、1.32%)。结论 母乳喂养可促进极早产儿肠道菌群向有益菌优势定植方向演变，并降低潜在致病菌丰度。
2025年03期 v.20;No.100 470-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K] [下载次数：321 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郭沛沛;张丹;李朋粉;
目的 比较两种促排方案在体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕的卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法 选取2017年9月至2023年8月在郑州大学第二附属医院生殖中心治疗的252例IVF-ET助孕的DOR患者为研究对象，根据不同促排方案将其分为促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组(n=93)和促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)组(n=159),比较两组促排效果、临床结局、子宫内膜容受性相关指标。结果 GnRH-ant组Gn总量、Gn天数、临床妊娠率、移植日子宫内膜厚度均低于GnRH-a组，差异有统计学意义(P<0.05);GnRH-ant组扳机日促黄体生成素(LH)水平、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于GnRH-a组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GnRH-ant方案可减少DOR患者IVF-ET助孕治疗中Gn用量及使用时间，而GnRH-a方案可改善子宫内膜容受性和提高临床妊娠率。
2025年03期 v.20;No.100 474-477页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K] [下载次数：157 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵玉芝;范蕊;宋焕清;
目的 探讨脐带血中性粒细胞明胶酶相关脂运蛋白(NGAL)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、Tau蛋白与妊娠期糖尿病(GDM)产妇新生儿脑损伤的关系。方法 选取2021年1月至2023年12月在郑州大学第二附属医院接受产检并生产的353例GDM产妇作为病例组，进一步分为脑损伤组(n=61)和非脑损伤组(n=292);另选取同期300例正常妊娠者作为对照组。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响因素，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断效能。结果 病例组脐带血NGAL、UCH-L1、Tau蛋白水平均高于对照组(P<0.05);脑损伤组新生儿神经行为测定(NBNA)评分低于非脑损伤组，脐带血NGAL、UCH-L1、Tau蛋白水平均高于非脑损伤组(P<0.05);脐带血的NGAL、UCH-L1、Tau蛋白高表达均是GDM产妇发生新生儿脑损伤的独立危险因素(P<0.05),而NBNA评分升高是其保护因素(P<0.05);NBNA评分、NGAL、UCH-L1、Tau蛋白联合预测价值更高。结论 NGAL、UCH-L1、Tau蛋白水平在GDM产妇发生新生儿脑损伤中呈高表达，是GDM产妇发生新生儿脑损伤的危险因素，且联合预测的价值更高。
2025年03期 v.20;No.100 478-481页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 段小燕;
目的 探讨老年重症肺炎患者衰弱状态与病情严重程度及预后之间的关系。方法 选取2020年1月至2024年1月在成都老年康疗院呼吸科就诊的124例老年重症肺炎患者为研究对象，依据患者衰弱状态，将其分为衰弱组(n=57)和非衰弱组(n=67);根据患者28 d内生存情况，将其分为生存组(n=91)和死亡组(n=33)。比较衰弱组与非衰弱组患者的一般临床资料、实验室指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和乳酸脱氢酶(LDH)]、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺炎严重指数(PSI)评分、住院时间及重症监护病房住院时间。采用单因素和多因素Cox回归分析老年重症肺炎患者28 d内死亡的独立危险因素，并利用Kaplan-Meier生存曲线和Log-rank检验评估老年重症肺炎患者衰弱状态对其预后的影响。结果 衰弱组在年龄、性别、合并慢性疾病比例、实验室指标(WBC、CRP、PCT、LDH)、APACHEⅡ评分、PSI评分、住院时间和ICU住院时间等方面均明显高于非衰弱组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示，衰弱组生存期低于非衰弱组(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示，衰弱状态、年龄、合并慢性疾病、APACHEⅡ评分及PSI评分均为老年重症肺炎患者28 d内死亡的危险因素。结论 老年重症肺炎患者的衰弱状态影响其临床病程和28 d预后，且衰弱状态、年龄、合并慢性疾病、APACHEⅡ评分、PSI评分和ICU住院时间是老年重症肺炎患者28 d内死亡的独立危险因素。
2025年03期 v.20;No.100 482-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 崔海涛;单玉玺;殷晓英;刘凡;马君;
目的 探讨血清白介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)及SAA/CRP联合检测在鉴别细菌性和病毒性感染中的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年1月青岛市胶州中心医院收治的112例细菌性感染患者纳入A组，112例病毒性感染患者纳入B组，并选取同期健康体检者102例纳入对照组。检测并比较3组血清IL-1β、PCT、CRP、SAA水平及SAA/CRP比值，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析上述指标单独及联合检测的诊断效能。结果 血清IL-1β、PCT、CRP、SAA、SAA/CRP诊断感染类型的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.766、0.867、0.812、0.764、0.771;5个指标联合检测的AUC为0.964。结论 血清IL-1β、PCT、CRP、SAA、SAA/CRP在鉴别诊断细菌性和病毒性感染中均有一定价值，且联合检测可显著提高诊断效能，有望成为临床鉴别感染类型的可靠血清学检测手段。
2025年03期 v.20;No.100 486-489页 [查看摘要][在线阅读][下载 1099K] [下载次数：343 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 辜忠灵;廖欢;黄婷;刘杏;丁秀英;
目的 探究左乙拉西坦(LEV)对妊娠期癫痫发作频率及母婴结局的影响。方法 选取2020年5月至2024年5月自贡市第四人民医院收治的108例妊娠期癫痫患者为研究对象，将采用奥卡西平片(OXC)治疗者作为对照组，采用LEV治疗者作为观察组，每组54例。比较两组患者脑电图表现改善效果，治疗前后癫痫发作频率、妊娠期并发症发生情况、新生儿结局及喂养情况。结果 两组患者脑电图表现总改善率比较，差异无统计学意义(P>0.05),观察组显著改善率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组癫痫发作频率低于对照组(P<0.05),癫痫无发作率高于对照组(P<0.05),无变化率低于对照组(P<0.05);两组患者流产、早产、前置胎盘等妊娠并发症发生率及胎儿宫内窘迫、死胎、新生儿畸形等新生儿结局比较，差异均无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组母乳喂养比例分别为69.81%、68.63%,差异无统计学意义(P>0.05);两组母乳喂养期间新生儿嗜睡、觉醒程度降低、易激惹、皮疹、喂养兴趣降低发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LEV治疗妊娠期癫痫疗效确切，可有效控制癫痫发作，且在母婴安全性方面与OXC相似，未增加不良妊娠结局和新生儿喂养相关不良反应风险。
2025年03期 v.20;No.100 490-493页 [查看摘要][在线阅读][下载 1055K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 汪文刚;王丹;沈翔;谌晓雪;
目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)中的安全性及效果。方法 采用随机数字表法，将2023年6月至2024年6月凉山彝族自治州第一人民医院收治的行LC治疗老年患者80例分为试验组与对照组，两组分别采用甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚进行麻醉诱导与维持，比较两组患者术中镇静效果、麻醉恢复[包括拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间、麻醉复苏室(PACU)滞留时间、苏醒期Ramsay评分]、围手术期不同时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)水平，统计两组麻醉药物使用剂量与麻醉不良反应。结果 两组患者镇静成功率均为100%,患者均无术中知晓及严重并发症。试验组意识消失时间、睫毛反射消失时间及BIS降至60时间、拔管时间、睁眼时间、呼吸恢复时间、PACU滞留时间均短于对照组，苏醒期Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。两组诱导完成即刻(T1)、气管插管后(T2)MAP及HR水平均较同组麻醉诱导前(T0)下降(P<0.05),气管插管后3 min(T3)两组MAP水平均恢复至同组T0水平，但差异无统计学意义(P>0.05),HR水平均高于同组T0水平(P<0.05);两组T1、T2、T3的BIS水平均较同组T0下降(P<0.05),且保持平稳趋势；试验组患者T1、T2的MAP及HR水平均高于对照组(P<0.05),两组不同时间点BIS水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组低血压及注射痛发生率高于试验组(P<0.05)。结论 甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年LC的麻醉诱导与维持，可获得良好的镇痛、镇静效果，患者术后苏醒快，不良反应少。
2025年03期 v.20;No.100 494-497页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K] [下载次数：143 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张剑虹;黄彪;李垠垠;张海宇;陈晓明;
目的 构建适用于老年卧床患者的照护者使用的压力性损伤风险评估量表。方法 在文献回顾、课题组讨论的基础上，拟定照护者版压力性损伤风险评估量表初稿，应用德尔菲法对17名伤口领域的专家进行两轮函询，形成终稿，并在照护者中进行信效度检验。结果 量表共包含5个维度17项条目，Cronbach′s α系数为0.815,折半信度为0.748,总表的重测信度为0.938,条目水平内容效度为0.823～1.000,平均内容效度为0.882;探索因子分析显示，KMO值为0.721,Bartlett′s球形检验的χ~2值为555.662(df=136.000,P<0.001),共提取5个公因子，累积方差贡献率为60.84%。结论 照护者版压力性损伤风险评估量表具有良好的信效度，为老年卧床患者预防压力性损伤的发生提供更多工具，适合照护者使用。
2025年03期 v.20;No.100 498-501页 [查看摘要][在线阅读][下载 1057K] [下载次数：410 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 石影;郝立坤;孟晓敏;
目的 探讨基于3H(中心医院、社区医院、家庭)智能管理模式的有氧运动干预对中青年高血压患者的应用效果。方法 选取2021年1月至2022年1月保定市第一中医院收治的354例中青年高血压患者为研究对象，按干预方式分为对照组(n=170)和干预组(n=184)。对照组进行常规降压治疗，干预组在常规降压治疗基础上，由医生根据平台数据制定个体化有氧运动处方。比较两组干预前及干预3、6个月后动脉血管病变指标[颈-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)、肱-踝动脉脉搏波传导速度(BA-PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)]、血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]和生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、血清胰岛素(INS)、正五聚蛋白3(PTX3)、内源性分泌型糖基化终末产物受体(esRAGE)]。比较两组血压达标率及安全性指标。结果 干预6个月后，干预组血压达标率(84.24%)高于对照组(50.59%)(P<0.05);干预组CF-PWV、BA-PWV、IMT、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、FBG、2 h PBG、INS、PTX3指标均低于对照组(P<0.05)。两组运动相关不良事件发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于3H智能管理模式联合有氧运动可有效改善中青年高血压患者血压水平、动脉血管功能及代谢指标，提升其自我管理能力和生活质量。
2025年03期 v.20;No.100 502-506页 [查看摘要][在线阅读][下载 1095K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 贺诗蕊;王辉;肖江卫;高蕊;李卓行;孙云;
目的 探讨结直肠癌术后疾病感知和非适应性认知情绪调节策略在社会限制与癌症复发恐惧间的中介作用。方法 于2024年3-8月，采用便利抽样法选取成都市某3家三级甲等医院接受手术治疗的290例结直肠癌患者为研究对象，采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、社会限制量表、简易疾病感知问卷、认知情绪调节策略问卷进行调查。结果 术后55.86%的结直肠癌患者存在癌症复发恐惧；社会限制对复发恐惧的总效应中，直接效应占39.88%。进一步中介效应分析显示，疾病感知(占总效应的38.89%)和非适应性认知情绪调节策略(占总效应的9.52%)分别具有独立中介作用，且二者形成链式中介效应。结论 社会限制通过疾病感知作用于非适应性情绪调节的连续中介机制，间接影响结直肠癌患者癌症复发恐惧。
2025年03期 v.20;No.100 507-510+516页 [查看摘要][在线阅读][下载 1115K] [下载次数：397 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宁雪梅;谢敏;
目的 探讨小丑照护对养老机构老年人孤独感、心理调适及幸福度的干预效果。方法 组建小丑照护团队，确定小丑照护干预方案，于2024年3-6月对两所养老机构共61名老年人实施小丑照护方案。采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、UCLA孤独量表(UCLA-LS)、养老机构老年人心理调适量表(NHAS)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评价小丑照护方案对老年人抑郁、焦虑、孤独感、心理调适和幸福度的干预效果。结果 干预前养老机构老年人PHQ-9得分为(12.20±4.06)分、GAD-7得分为(12.21±3.95)分、UCLA-LS得分为(45.34±16.62)分、NHAS得分为(73.95±13.35)分、MUNSH得分为(23.69±10.44)分；干预后养老机构老年人PHQ-9得分为(10.30±4.61)分、GAD-7得分为(10.44±4.30)分、UCLA-LS得分为(39.80±16.74)分、NHAS得分为(78.38±13.14)分、MUNSH得分为(26.89±10.09)分。与干预前比较，干预后上述指标均有改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小丑照护可缓解养老机构老年人的孤独感、抑制负性情绪、提高心理调适水平和幸福度。
2025年03期 v.20;No.100 511-516页 [查看摘要][在线阅读][下载 1115K] [下载次数：843 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡盛琳;罗美琪;李智慧;周昀霞;李娟;
目的 构建基于匹配整合模型的规范化培训(以下简称“规培”)后新入职护士定科方案并对其效果进行评价。方法 选取2017-2024年雅安市人民医院327名规培后新入职护士及其所在科室的43名护士长为研究对象。定科方案基于匹配整合模型制定，实施中由护理部明确现有匹配的资源，组织科室与新入职护士开展一致性匹配和互补性匹配，同时协调双方多重需求进行双选。采用工作满意度量表、离职意愿量表、工作嵌入量表、转型冲击量表和工作满意度量表对科室及新入职护士满意度进行评价。结果 2017-2024年规培后新入职护士工作满意度评分、工作嵌入程度和护士长对新入职护士的满意度逐渐提高，不同年份得分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。与2017年相比，2024年新入职护士离职意愿和转型冲击量表得分降低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于匹配整合模型构建的规培后新入职护士定科方案的实施，可增强科室和新入职护士双方的满意度，提升护士的工作嵌入水平，降低其离职意愿和转型冲击程度。
2025年03期 v.20;No.100 517-520页 [查看摘要][在线阅读][下载 1124K] [下载次数：200 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]