- 裴煜;张晨旭;邓志霖;李汉香;胡杨;黄四洲;
目的 构建斑马鱼溶质载体家族25成员39(slc25a39)基因敲除突变体，并对其表达特征及进化保守性进行分析。方法 利用CRISPR/Cas9系统构建斑马鱼slc25a39基因突变体；通过测序验证突变位点及类型；利用原位杂交、反转录定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和O-二茴香胺染色检测突变体中slc25a39的表达变化及血红蛋白积累情况；结合蛋白序列比对、系统发育树构建与数据库挖掘分析该基因的保守性及潜在功能。结果 成功获得在靶点处插入“GC”碱基的突变体，产生移码突变并引入提前终止密码子，导致蛋白结构明显缩短。原位杂交与RT-qPCR结果显示，突变体中slc25a39 mRNA表达水平明显下调；O-二茴香胺染色结果显示，突变体胚胎血红蛋白信号明显减弱。多物种蛋白序列比对结果显示，SLC25A39在进化过程中具有一定保守性。结论 本研究构建了稳定的斑马鱼slc25a39突变体模型，初步揭示了其表达特征与潜在功能，并发现其缺失可能影响血红蛋白积累。
2025年06期 v.20;No.103 901-905+920页 [查看摘要][在线阅读][下载 1658K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 柳岳;陈杏;张书萌;朱赟;刘映志;陆玉雯;陈伶利;李杰;
目的 通过孟德尔随机化(MR)系统评估IgD~+CD24~+B细胞占淋巴细胞的百分比对心房颤动/心房扑动(AF/AFL)的作用及其潜在机制，并运用中介MR分析两种血浆代谢物甘露糖酸和N-乙酰肌肽的中介效应。方法 从GWAS Catalog数据库获取免疫细胞相关数据集(GCST90001391～GCST90002121)与血浆代谢物相关数据集(GCST90199621～GCST90201020),并从FinnGen基因组学研究项目数据集(I9＿AF)中获取AF/AFL数据，进行中介MR分析。结果 逆方差加权法(IVW)识别分析显示，IgD~+CD24~+B细胞占淋巴细胞的百分比与AF/AFL之间存在负向关联(OR=0.930,95%CI=0.894～0.966)。IgD~+CD24~+B细胞占淋巴细胞的百分比作为暴露因素，与1 400种血浆代谢物进行MR分析，结果发现其与42种血浆代谢物存在关联。将42种血浆代谢物作为暴露因素，AF/AFL作为结局变量时，共筛选出N~2-乙酰基-N~6,N~6-二甲基赖氨酸水平(OR=1.022,95%CI=1.000～1.044)、甘露糖酸水平(OR=0.964,95%CI=0.940～0.989)、N-乙酰肌肽水平(OR=0.966,95%CI=0.936～0.998)、X-25265水平(OR=0.966,95%CI=0.935～0.999)4种代谢物，通过排除遮掩效应，最终确定甘露糖酸水平和N-乙酰肌肽水平与AF/AFL存在负向关联，这两种代谢物在IgD~+CD24~+B细胞占淋巴细胞的百分比与AF/AFL路径中分别具有4.2%和2.6%的中介效应比。结论 IgD~+CD24~+B细胞占淋巴细胞的百分比对AF/AFL具有潜在保护作用，甘露糖酸和N-乙酰肌肽两种血浆代谢物在该路径中发挥中介作用。
2025年06期 v.20;No.103 906-911+939页 [查看摘要][在线阅读][下载 2136K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 裴丹妮;付文慧;马巫甲;徐颖;谢燕螺;罗超;李羿;
目的 优化超声辅助水蒸气蒸馏法提取枳壳挥发油的工艺，并比较工艺优化前后所得挥发油的抑菌活性。方法 以挥发油提取率为指标，在单因素试验(提取时间、超声时间、料液比)基础上，采用响应面法优化超声辅助水蒸气蒸馏法提取枳壳挥发油的工艺条件；采用琼脂扩散实验评价工艺优化前后枳壳挥发油对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌活性。结果 优化后的最佳工艺条件为提取时间7 h、超声时间30 min、料液比1∶12,该条件下挥发油提取率为0.305%,与回归模型预测值0.322%接近。抑菌活性结果显示，在挥发油浓度为40 mL/L时，优化前、后枳壳挥发油对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径分别为0.90 mm和1.00 mm。结论 响应面法优化的提取工艺稳定可行，可提高枳壳挥发油的提取率，并增强其抑菌活性。
2025年06期 v.20;No.103 912-915页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K] [下载次数：404 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 罗钰;王科;左玲玲;涂梨;蒋娇;王丽;何莹;
目的 探讨复方降逆止呕方穴位贴敷对接受含铂类化疗的非小细胞肺癌患者化疗相关恶心、呕吐的康复效果。方法 选取2023年4-10月于四川大学华西医院肺癌中心接受铂类化疗药物联合治疗的197例非小细胞肺癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与试验组。对照组接受5-HT3受体拮抗剂作为标准止吐方案，试验组在标准止吐方案基础上加用复方降逆止呕方穴位贴敷。比较两组患者在急性期(化疗后24 h)与延迟期(化疗后48、72、96 h)的恶心、呕吐发生率及严重程度，以及化疗后96 h焦虑、抑郁及生活质量差异。结果 试验组在化疗后4个时间节点(24、48、72、96 h)发生恶心、呕吐比例及严重程度均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),试验组在化疗后96 h的焦虑评分低于对照组(P<0.05),而抑郁评分较对照组无明显改善(P>0.05)。此外，试验组化疗后96 h的生活质量得分较对照组有所改善(P<0.05)。结论 复方降逆止呕方穴位贴敷能够有效降低接受含铂类化疗的非小细胞肺癌患者急性期和延迟期恶心、呕吐的发生率及严重程度，提高其生活质量，具有较高的临床应用价值。
2025年06期 v.20;No.103 916-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 冯帆;石冰;郑谦;段世均;
目的 研究彝族唇腭裂患者的表型特征及血型分布规律。方法 收集2016年1月至2024年9月在四川大学华西口腔医院就诊的彝族唇腭裂患者504例和彝族非唇腭裂患者(对照组)517例的临床资料，包括ABO血型和Rh血型数据，采用χ~2检验或Fisher确切概率法进行组间比较，采用Kendall's tau-b检验进行疾病表型与出生月份间的相关性分析。结果 彝族唇腭裂患者在亚型分布和性别分布上差异有统计学意义(P<0.001);除单纯唇裂组外，单纯腭裂及唇裂伴腭裂组与对照组在性别分布上差异有统计学意义(P<0.05);而唇、腭部不同畸形在裂隙部位、裂隙程度及伴/不伴牙槽突裂均表现出差异有统计学意义(P<0.001)。唇腭裂综合征型占比为5.36%,其中单纯唇裂组中出现综合征型的比例低于其余两组亚型。唇腭裂各亚型患者的ABO血型分布为O>B>A>AB,Rh阴性比例为0.20%。唇腭裂患者中，8月出生者最多(n=52),秋季出生者最多(n=133),夏季出生者最少(n=113)。结论 彝族唇腭裂患者在亚型及性别分布上存在差异，唇、腭部畸形随着裂隙所累及部位的增加，其畸形严重程度也呈增加趋势，同时累及腭部的唇腭裂患者更可能伴发其他畸形，彝族唇腭裂人群仍以O型血及Rh阳性血型为主。
2025年06期 v.20;No.103 921-924+929页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王芳;郑洪银;张伊祎;赵燕琴;刘妍巧;郭秦;张磊;
目的 比较绝经后骨质疏松症患者骨密度(BMD)和骨小梁评分(TBS)的差异及相关性。方法 选取2022年8月至2023年11月四川省人民医院内分泌科门诊及住院的绝经后骨质疏松症患者104例，根据病史及影像学检查，分为骨折组(n=68)和非骨折组(n=36),分析两组患者BMD及TBS的差异性及相关性。结果 两组患者腰椎、股骨颈及髋部BMD差异无统计学意义(P>0.05);所有骨质疏松症患者L1～L4 TBS为(1.17±0.09)分，骨折组L1～L4 TBS低于非骨折组(P=0.020),骨折组较非骨折组具有更多骨微结构退化患者；骨折组和非骨折组L1～L4 TBS与L1～L4 BMD均呈显著相关性(P<0.05);联合TBS及BMD绘制骨折风险ROC曲线比单独使用TBS或BMD具有更大的曲线下面积。结论TBS能够早于BMD发现骨微结构退化，联合TBS及BMD可提高对骨折风险的预测能力。
2025年06期 v.20;No.103 925-929页 [查看摘要][在线阅读][下载 1369K] [下载次数：163 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 胡桢;王暄齐;
目的 探究电针联合运动训练对脑缺血再灌注损伤偏瘫患者偏瘫痉挛状态神经行为学的影响及作用机制。方法 采用回顾性队列研究，分析2020年7月至2022年7月陕西省人民医院收治的脑缺血再灌注损伤偏瘫患者病例资料，根据治疗方式分为观察组(电针联合运动训练)和对照组(仅运动训练)。治疗20 d后，比较两组肢体痉挛程度、日常生活能力、神经功能、运动功能及神经行为学评分。结果 本研究共筛选出145例病例，成功纳入120例，其中观察组和对照组各60例。治疗20 d后，观察组在偏瘫肢体痉挛改善程度、生活能力、运动功能评分、神经行为学评分以及神经功能损伤恢复等方面均优于对照组。结论 在脑缺血再灌注损伤致偏瘫的患者治疗中，电针结合运动训练可有效减少患者的肢体偏瘫痉挛状态，改善神经缺损功能。
2025年06期 v.20;No.103 930-934页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 袁誉嘉;李振刚;张亚荣;袁媛;
目的 探讨有创机械通气患者下床活动恐惧症状水平、变化轨迹及影响因素。方法 采取便利抽样法，选取2022年6月至2024年6月新疆医科大学第一附属医院重症医学科收治的145例有创机械通气患者为研究对象，采用一般资料调查表、疼痛灾难化量表、重症监护病房活动量表、恐动症评估量表在首次进行下床活动时(T1)调查基线资料；分别在进行下床活动第3日(T2)、第7日(T3)、第14日(T4)随访患者下床活动恐惧症状水平；采用潜类别增长模型拟合下床活动恐惧症状变化轨迹，运用Logistic回归分析影响因素。结果 患者在T1～T4的下床活动恐惧症状得分为(53.01±4.84)、(46.87±7.50)、(43.66±8.11)、(38.72±6.51)分，均处于较高水平。下床活动恐惧症状水平变化轨迹具有群体异质性，分为下床活动恐惧先高后低-快速下降组(n=47)和下床活动高恐惧-缓慢下降组(n=98)。Logistic回归分析显示，下床活动恐惧症状的影响因素为年龄、机械通气时间、疼痛灾难化和活动能力；高龄、机械通气时间长、疼痛灾难化程度重、活动能力较差的患者有较高概率归类为下床活动高恐惧-缓慢下降组。结论 有创机械通气患者下床活动时，呈“下床活动高恐惧-缓慢下降”和“下床活动恐惧先高后低-快速下降”两种变化轨迹，医护人员应注重识别恐惧症状高水平且缓慢下降的患者，及时干预减轻恐惧症状，促进患者康复。
2025年06期 v.20;No.103 935-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 1218K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 任志龙;陈杰;范洪桥;崔风然;张斐;
目的 观察手术切除联合复方倍他米松局部注射治疗瘢痕疙瘩的效果。方法 选择2021年9月至2023年5月湖南中医药大学第一附属医院收治的102例瘢痕疙瘩患者作为研究对象，将其随机分为手术组(实施手术切除治疗)和研究组(在手术组基础上联合复方倍他米松治疗),每组51例。比较两组疗效、瘢痕程度[采用温哥华瘢痕评定量表(VSS)]、瘢痕面积、炎症相关指标水平(IL-17、IFN-γ)及术后复发情况。结果 研究组总有效率高于手术组(P<0.05)。术后6个月，两组VSS中4项评分及血清IL-17水平均低于术前(P<0.05),且研究组4项评分均低于手术组(P<0.05)。术后6个月，两组瘢痕面积均小于术前(P<0.05),且研究组小于手术组(P<0.05)。术后6个月，两组血清IFN-γ水平均高于术前(P<0.05),且研究组高于手术组(P<0.05)。研究组术后复发率低于手术组(P<0.05)。结论 对瘢痕疙瘩患者实施手术切除联合复方倍他米松局部注射治疗的效果较佳，可有效调控炎症，明显改善瘢痕状况，并可降低复发风险。
2025年06期 v.20;No.103 940-943+948页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 余涛;张文学;何川疆;米尔阿迪力·阿布都热西提;景明华;李振;李晓莉;
目的 观察急性心肌梗死(AMI)超急性期患者外周血微小RNA(miR)-1水平变化，探讨外周血miR-1预测AMI超急性期的价值。方法 选取2021年11月至2023年6月在喀什地区第一人民医院因急性胸痛就诊的117例患者为研究对象，根据有无发生AMI将其分为AMI组(60例)和非AMI组(57例),另选取同期本院33例健康体检者作为对照组。3组均采集静脉血，采用M-20型心梗三项分析机检测肌红蛋白(MyO)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平，通过定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测3组外周血miR-1表达水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析评估miR-1及其联合cTnI检测在诊断AMI超急性期的敏感度和特异度。结果 与非AMI组相比，AMI组血清cTnI、MyO、CK-MB含量升高(P<0.001);与对照组比较，AMI组血清cTnI、MyO、CK-MB和BNP水平均升高，而左心室射血分数(LVEF)下降(P<0.001)。外周血miR-1在AMI组中的表达水平高于非AMI组和对照组(P<0.001),而非AMI组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示，miR-1的AUC为0.836(95%CI:0.772～0.899),敏感度为83.30%,特异度为67.40%。miR-1联合cTnI检测的AUC为0.849(95%CI:0.787～0.911),敏感度为81.70%,特异度为71.20%。结论 miR-1水平对AMI超急性期有较好的预测价值，且miR-1联合cTnI检测更有利于提高AMI诊断的准确性。
2025年06期 v.20;No.103 944-948页 [查看摘要][在线阅读][下载 1210K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 魏涛;刘晓佳;朱冉鹏;靳晓丹;
目的 分析右美托咪定(Dex)对胰腺癌细胞增殖的影响，并基于有丝分裂原活化蛋白激酶(MAPK)/细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路探究其作用机制。方法 将人胰腺导管腺癌细胞分为Control组、Dex低剂量组、Dex中剂量组、Dex高剂量组、ERK激活剂组5组，每组设置3个复孔。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测Dex对SUIT-2细胞的半数抑制浓度(IC_(50));采用EdU法检测各组SUIT-2细胞增殖能力；采用流式细胞术检测各组SUIT-2细胞凋亡情况；采用细胞划痕和Transwell细胞侵袭实验分别检测各组SUIT-2细胞迁移和侵袭情况；采用免疫荧光检测SUIT-2细胞LC3自噬小体形成情况；采用蛋白质印迹法(WB)检测自噬微管相关蛋白轻链3B-Ⅱ(LC3B-Ⅱ)/自噬微管相关蛋白轻链3B-Ⅰ(LC3B-Ⅰ)、重组人自噬效应蛋白(Beclin-1)、自噬相关基因3(ATG3)、自噬相关基因7(ATG7)以及磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)、磷酸化ERK1/2(p-ERK1/2)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)蛋白表达水平。结果 与Control组比较，Dex不同剂量组EdU阳性细胞数、细胞迁移率、穿膜细胞数、p-p38 MAPK、p-ERK1/2及p-JNK蛋白表达水平均降低(P<0.05),细胞凋亡率、Beclin-1、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ、ATG3、ATG7蛋白表达水平均升高(P<0.05),且LC3自噬小体逐渐增多；与Dex高剂量组比较，ERK激活剂组EdU阳性细胞数、细胞迁移率、穿膜细胞数、p-p38 MAPK、p-ERK1/2及p-JNK蛋白表达水平均升高(P<0.05),细胞凋亡率及Beclin-1、LC3B-Ⅱ/LC3B-Ⅰ、ATG3、ATG7蛋白表达水平均降低(P<0.05),且LC3自噬小体逐渐减少。结论 Dex可能通过抑制MAPK/ERK信号通路激活自噬，进而抑制胰腺癌细胞增殖。
2025年06期 v.20;No.103 949-954页 [查看摘要][在线阅读][下载 2014K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 曾诚;涂然;柴晓婧;姜云惠;
目的 探讨子宫内膜癌(EC)患者血清微小RNA(miR)-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p表达及其临床意义。方法 选取2022年5月至2024年6月荆门市人民医院/荆楚理工学院附属中心医院收治的EC患者90例作为研究组，另将我院同期收治的85例子宫肌瘤患者作为对照组。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法测定血清miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p水平；比较不同临床病理特征EC患者血清miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p水平；采用多因素Logistic回归分析EC发生的影响因素；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p水平对EC的诊断价值。结果 研究组血清miR-7-5p、miR-218-5p水平低于对照组(P<0.05),miR-24-3p水平高于对照组(P<0.05);血清miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p表达与分化程度、淋巴结转移、临床分期、浸润深度有关(P<0.05);Logistic回归分析显示，miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p均是影响EC发生的影响因素。ROC曲线结果显示，血清miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p诊断EC的AUC分别为0.887、0.871、0.831,敏感度分别为86.72%、76.71%、88.94%,特异性分别为60.86%、59.19%、60.72%,miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p联合诊断EC的AUC为0.976,敏感度为97.85%,特异性为84.95%。结论 EC患者血清miR-7-5p、miR-218-5p表达下调，miR-24-3p表达上调，miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p均与分化程度、淋巴结转移、临床分期、浸润程度有关，且三者诊断EC的AUC均较高，推测血清miR-7-5p、miR-24-3p、miR-218-5p可能作为EC诊断的辅助指标。
2025年06期 v.20;No.103 955-958页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 柴飞;葛丽华;甘璐;杨光;
目的 分析苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮在经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)麻醉中的应用价值。方法 回顾性分析2022年2月至2024年2月于河北大学附属医院行ERCP的226例患者的临床资料，根据麻醉方式不同分为对照组112例和观察组114例，对照组采用丙泊酚联合阿芬太尼麻醉，观察组采用苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮麻醉，比较两组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、术中体动次数、Ramsay镇静评分及诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、插镜即刻(T2)、停药即刻(T3)、清醒时(T4)的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)]和应激反应指标[肾上腺素(EPI)、去甲肾上腺素(NE)]、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果 观察组麻醉诱导、麻醉苏醒时间短于对照组，术中体动次数少于对照组(P<0.05)。苏醒后1 min、苏醒后5 min,观察组Ramsay评分低于对照组(P<0.05),苏醒后30 min,两组Ramsay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组T0时的HR、SBP、DBP、EPI、NE比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3、T4时的HR、SBP、DBP高于对照组，EPI、NE水平低于对照组(P<0.05);两组SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2、12和24 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组心动过缓发生率为1.75%,低于对照组8.04%(P<0.05)。结论 苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮用于ERCP麻醉安全、有效，可维持血流动力学稳定，减轻应激反应和疼痛程度，且安全性较高。
2025年06期 v.20;No.103 959-963页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杜峰;赵振华;李慧敏;
目的 探讨复方风湿宁联合甲钴胺对腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取2023年10月至2024年9月在延安大学咸阳医院就诊的83例腰椎间盘突出症患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组(n=42)和试验组(n=41)。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予甲钴胺治疗，试验组在对照组基础上联合复方风湿宁治疗。比较两组中医疗效、治疗前后腰椎功能[日本骨科协会(JOA)评分]及疼痛评分[视觉模拟评分(VAS)]、血清疼痛介质[前列腺素E_2(PGE_2)、血清中P物质(SP)、5羟色胺(5-HT)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及趋化因子配体1(CXCL1)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)。结果 试验组治愈率和有效率均高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组JOA评分均增高、VAS评分均降低，且试验组明显高于或低于对照组(P<0.05);治疗后两组PGE_2、SP、5-HT水平均降低，且试验组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低，且试验组明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组CXCL1、MMP-1水平均降低，且试验组明显低于对照组(P<0.05)。两组总不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方风湿宁片联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的治疗效果更好，能有效降低患者炎症程度，减轻疼痛，改善患者的临床症状。
2025年06期 v.20;No.103 964-967+972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1179K] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张仁杰;贾军亮;李金勇;李萍;马晓民;马秀丽;常超;
目的 分析多项血清因子对房颤(AF)患者射频术后复发的预测价值。方法 回顾性纳入2022年2月至2023年1月邯郸市第一医院心内科住院部收治行射频术治疗AF患者100例为研究组，根据射频术后12个月的AF复发情况，分为复发组(n=39)与未复发组(n=61),同时纳入同期体检健康志愿者100例为对照组，比较研究组与对照组的血清赖氨酰氧化酶类2(LOXL2)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、Ⅲ型胶原前多肽(PⅢNP)的表达水平；对比复发组与未复发组间相关基线资料及血清因子水平；采用Logistic分析AF患者射频术后复发影响因素，且行ROC曲线分析血清因子对AF患者射频术后复发的预测价值。结果 研究组血清LOXL2、CD147、PⅢNP表达水平均高于对照组(P<0.05);复发组与未复发组AF类型构成、左房内径(LAD)及血清LOXL2、CD147、PⅢNP水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，AF持续性类型、LAD、LOXL2、CD147、PⅢNP高水平表达均为AF患者射频术后复发的危险因素(P<0.05)。结论 血清LOXL2、CD147、PⅢNP过高是AF患者射频术后复发的独立危险因素，3项指标联合诊断对AF患者射频术后复发的预测价值高。
2025年06期 v.20;No.103 968-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 刘小丽;谭军娟;张磊洋;李俊丽;刘波;张佳斌;
目的 探讨血清白蛋白与球蛋白比值(AGR)、半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(CASP3)、微小RNA-27b(miR-27b)联合检测对慢性心力衰竭(CHF)患者心血管终点事件(MACE)的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年1月在山西医科大学附属运城市中心医院收治的115例CHF患者为研究对象，根据出院1年内是否发生MACE,将其分为MACE组(n=30)和无MACE组(n=85)。比较两组基线资料及血清AGR、CASP3、miR-27b水平。采用Logistic回归分析CHF患者MACE的影响因素，ROC曲线评价血清各指标对MACE的预测价值。结果 两组年龄、病程、NYHA心功能分级、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。与无MACE组比较，MACE组AGR水平较低，CASP3、miR-27b水平较高，差异有统计学意义(P<0.05)。将年龄、病程等因素控制后，Logistic回归分析显示，血清AGR、CASP3、miR-27b是CHF患者MACE的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，三者联合预测CAF患者MACE的AUC为0.927;外部验证结果显示，血清AGR、CASP3、miR-27b联合预测模型的AUC为0.947。结论 CHF患者血清AGR、CASP3、miR-27b与MACE明显相关，三者联合检测可提高其临床预测价值。
2025年06期 v.20;No.103 973-976+981页 [查看摘要][在线阅读][下载 1230K] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 高雅倩;张培蕾;袁振兴;
目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的外周血中性粒细胞百分比/白蛋白比值(NPAR)、系统免疫炎症指数(SII)和嗜酸性粒细胞与淋巴细胞比值(ELR)水平变化及临床意义。方法 本研究回顾性选择2019年6月至2021年6月廊坊市人民医院和廊坊市中医医院收治的133例ALL患者作为观察组，同时选择同期119例健康体检者作为对照组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血NPAR、SII和ELR水平对ALL发生的预测价值。采用Kaplan-Meier分析、多因素Cox回归分析探讨外周血NPAR、SII和ELR水平变化与ALL患者预后的关系。结果 与对照组相比，观察组患者骨髓原幼细胞比例、NPAR、SII和ELR水平明显升高(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示，外周血NPAR、SII和ELR高表达患者的总生存率(OS)明显低于低表达患者(P<0.05)。Cox回归分析结果显示，WBC、LDH、骨髓原幼细胞比例、NPAR、SII和ELR水平均为ALL患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示，外周血NPAR、SII和ELR水平联合预测ALL的AUC明显高于NPAR、SII、ELR单独预测(P<0.05)。结论 外周血NPAR、SII和ELR在ALL患者中呈高表达状态，且联合检测外周血NPAR、SII和ELR水平对ALL的诊断、疗效观察、预后评估具有重要的临床意义。
2025年06期 v.20;No.103 977-981页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 严莉;周洋;周鸿;杜居洁;王菁;刘莹;
目的 构建超声引导下颈部淋巴结空芯针穿刺活检(CNB)与细针穿刺活检(FNA)的预约分诊体系，评估其对病理诊断效能及临床应用价值。方法 选取2021年1月至2023年12月在成都市第三人民医院接受超声引导下颈部淋巴结穿刺活检的218例患者作为研究对象，根据患者临床特征选择的淋巴结穿刺技术不同将其分为CNB组(105例)和FNA组(113例),分析两组疾病相关特征、主要诊断及取材首次穿刺成功率。结果 CNB组在淋巴结直径≥5 mm、伴有不明原因发热、临床高度怀疑淋巴瘤、疑似恶性肿瘤但无法获取原发病灶活检、恶性肿瘤治疗后随访患者的比例均高于FNA组，而FNA组在孤立性淋巴结肿大无基础疾病/伴随症状、确诊恶性肿瘤伴随淋巴结肿大的比例均高于CNB组，差异有统计学意义(P<0.05)。CNB组肿瘤性病变及淋巴结结核的诊断率高于FNA组，而FNA组反应性增生诊断率高于CNB组，差异有统计学意义(P<0.05)。CNB组和FNA组首次取材穿刺成功率分别为93.33%、92.92%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究初步建立的颈部淋巴结穿刺预约分诊体系，对于淋巴结直径≥5 mm,疑似恶性肿瘤但原发病灶尚未明确，或病灶位置难以取得病理结果的病例，或处于恶性肿瘤治疗后随访阶段，或伴随发热或疑诊淋巴瘤的病例，推荐使用CNB;对于淋巴结直径<5 mm且明确诊断的恶性肿瘤或无其他症状和体征的病例，则推荐使用FNA。本研究构建的分诊体系在保障病理诊断效能的基础上，进一步优化了医疗资源的配置，为淋巴结病变的个性化诊疗提供了有力支持。
2025年06期 v.20;No.103 982-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 师杰;李文忠;周毅;雷蕴;刘风云;
目的 探讨调节性T细胞/辅助性T细胞17(Treg/Th17)细胞因子与幽门螺杆菌(Hp)对早期胃癌术后发生异时性癌的影响及作用。方法 采用1∶3个体匹配病例对照研究，选取2020年1月至2023年12月在西安长安医院收治的45例早期胃癌术后异时性癌患者作为试验组，另选取135例早期胃癌术后未发生异时性癌患者作为对照组。比较两组一般资料、Treg/Th17细胞因子[转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素(IL)-10、IL-17、IL-23]、Hp感染情况，采用Logistic回归方程和森林图分析早期胃癌术后发生异时性癌的影响因素，分析Treg/Th17细胞因子与Hp感染的交互作用。结果 两组肿瘤浸润深度、肿瘤肉眼病理分型比较，差异有统计学意义(P<0.05);试验组Hp感染阳性率及血清TGF-β1、IL-10、IL-17、IL-23含量高于对照组(P<0.05);Hp感染阳性率、肿瘤浸润深度及TGF-β1、IL-17水平是早期胃癌术后发生异时性癌的影响因素(P<0.05);血清TGF-β1、IL-17高表达与Hp感染对早期胃癌术后发生异时性癌存在正向相加交互作用。结论 TGF-β1、IL-17水平及Hp感染阳性率是早期胃癌术后发生异时性癌的影响因素，且Treg/Th17细胞因子与Hp感染可交互影响ESD术后异时性癌的发生。
2025年06期 v.20;No.103 986-989+994页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 常晓云;李冉;杨舒文;吕继连;叶克强;
目的 探讨CT血管成像(CTA)联合多普勒超声辅助定位在腹壁浅动脉(SIEA)穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损中的临床价值。方法 选取2020年7月至2024年7月郑州市中心医院收治的96例口腔癌术后缺损患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与试验组，每组48例。对照组行常规SIEA穿支皮瓣修复术，试验组术前采用CTA联合多普勒超声定位，再行SIEA穿支皮瓣修复。比较两组皮瓣制备时间、手术时间及皮瓣成活率等手术指标；检测术前1 d、术后3 d应激指标(去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇、白细胞计数、C反应蛋白);评估术前1 d、术后3个月肌电活动指标(静息时及最大力咬合时咬肌与颞肌肌电活动)及口腔功能评分(吞咽、开合、咀嚼、语言功能)。结果 试验组皮瓣制备时间、手术时间均短于对照组(P<0.05),皮瓣成活率(95.83%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);两组皮瓣大小与厚度比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇、白细胞计数及C反应蛋白水平均较术前升高，且试验组各指标均低于对照组(P<0.05)。术后3个月，试验组静息时及最大力咬合时咬肌、颞肌肌电活动频率均高于对照组(P<0.05);口腔吞咽、开合、咀嚼、语言功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论 CTA联合多普勒超声辅助定位应用于SIEA穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损，可提高手术效率与皮瓣成活率，减轻术后应激反应，促进口腔功能恢复。
2025年06期 v.20;No.103 990-994页 [查看摘要][在线阅读][下载 1172K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 邓剑锋;刘志新;李广章;王哲;孙凤丽;
目的 分析腰椎间盘突出症患者的血清前列腺素E2(PGE2)、转甲状腺素蛋白(TTR)水平与腰椎内镜术后疼痛改善程度的相关性及其预后价值。方法 选取2023年2月至2024年8月秦皇岛市第一医院收治的96例腰椎间盘突出症患者为研究对象，根据视觉模拟评分法(VAS)评估患者术后疼痛改善程度，并据此分为良好组(n=65)与不良组(n=31)。利用ELISA法检测血清PGE2、TTR、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)水平，收集患者临床资料；采用Pearson分析各指标间的相关性；采用Logistic回归分析腰椎间盘突出症患者疼痛改善程度不良的影响因素；采用受试者工作特性曲线(ROC)评价血清PGE2、TTR对腰椎间盘突出症患者疼痛改善程度不良的预测价值。结果 两组患者术后7 d的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均下降，且良好组下降趋势更明显(P<0.05);血清PGE2、TNF-α、IL-17与TTR相关性较好(P<0.05);血清PGE2、TTR联合对腰椎间盘突出症患者疼痛改善程度不良的预测价值较好，高于单独预测价值。结论 血清PGE2、TTR水平与腰椎内镜术后疼痛改善程度相关，血清PGE2、TTR联合检测可预测术后疼痛改善程度不良。
2025年06期 v.20;No.103 995-998+1003页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 贾妍;张瑞宁;黄柳;刘素云;
目的 探究慢性心衰(CHF)患者血清miR-125b-5p、miR-129-5p水平变化及临床意义。方法 选取2022年9月至2024年3月在河北医科大学第二医院就诊的156例CHF患者为病例组，根据纽约心脏协会(NYHA)分级标准将其分为Ⅱ级(52例)、Ⅲ级(64例)、Ⅳ级(40例);另选取同期健康体检者156例作为对照组。采用荧光定量PCR法测定两组血清miR-125b-5p、miR-129-5p的水平；采用Spearman法分析血清miR-125b-5p、miR-129-5p水平与NYHA分级的相关性；多因素Logistic回归分析CHF患者NYHAⅣ级的影响因素；ROC曲线分析血清miR-125b-5p、miR-129-5p水平对CHF患者NYHAⅣ级的预测价值。结果 Spearman法分析显示，血清miR-125b-5p、miR-129-5p与NYHA分级呈负相关(r=-0.529、-0.608,P<0.05);心房颤动、BNP是CHF患者NYHAⅣ级的独立危险因素(P<0.05),miR-125b-5p、miR-129-5p是其独立保护因素(P<0.05);血清miR-125b-5p、miR-129-5p水平预测CHF患者NYHAⅣ级的曲线下面积别为0.811、0.783,二者联合预测的AUC为0.878,联合预测的AUC明显高于单一指标。结论 CHF患者血清miR-125b-5p、miR-129-5p水平均下调，且miR-125b-5p、miR-129-5p为CHF患者NYHAⅣ级的独立保护因素，二者联合检测具有较高的临床价值。
2025年06期 v.20;No.103 999-1003页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王丽红;马小花;高晶晶;周晓燕;
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清微小RNA(miR)-133b、miR-192-3p、miR-223-3p表达与肺功能的相关性。方法 选取2022年1月至2023年8月郑州大学第一附属医院收治的102例COPD患者为COPD组，另选取同期于该院体检的113例健康志愿者为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测miR-133b、miR-192-3p、miR-223-3p表达水平，采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平；心肺功能测试仪检测第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF),并计算FEV_1/FVC。采用多因素Logistic回归分析评估COPD发生的影响因素；采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-133b、miR-192-3p、miR-223-3p表达水平对COPD的诊断价值。结果 COPD组血清miR-223-3p表达水平高于对照组(P<0.05),肺功能(FEV_1、FEV_1/FVC、PEF)指标、miR-133b、miR-192-3p表达水平低于对照组(P<0.05);COPD组血清miR-133b、miR-192-3p表达水平与炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-γ)水平呈负相关(P<0.05),与肺功能指标(FEV_1、FEV_1/FVC、PEF)呈正相关(P<0.05),miR-223-3p表达水平与炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-γ)水平呈正相关(P<0.05),与肺功能指标(FEV_1、FEV_1/FVC、PEF)呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，miR-133b、miR-192-3p、miR-223-3p是COPD发生的影响因素(P<0.05);miR-133b、miR-192-3p、miR-223-3p单独诊断COPD发生的曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.780、0.800,联合诊断的AUC为0.948,优于各项指标单独诊断(Z_(三者联合-miR-133b)=5.299、Z_(三者联合-miR-192-3p)=5.987、Z_(三者联合-miR-223-3p)=5.477,P<0.05)。结论 COPD患者血清miR-133b、miR-192-3p、miR-223-3p表达水平与肺功能指标具有相关性，联合诊断具有一定的临床价值。
2025年06期 v.20;No.103 1004-1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 1226K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李丹;王婷婷;孙玮;黄地纬;杨阳;
目的 探究血清微小RNA-145(miR-145)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对早产儿视网膜病变(ROP)严重程度、预后的影响。方法 选取2021年3月至2024年3月贵州中医药大学第一附属医院新生儿科及湖南省株洲市中心医院儿科210例ROP患儿作为研究对象，另选同期90例健康早产儿作为对照组。分析ROP患儿血清miR-145、MCP-1水平与病变严重程度的相关性，分析ROP患儿预后不良的影响因素，分析血清miR-145、MCP-1水平与ROP患儿预后不良的剂量-反应关系及预测预后不良的价值。结果 血清miR-145水平重度组<轻度组<对照组，血清MCP-1水平>轻度组>对照组(P<0.05);血清miR-145水平与ROP患儿病变严重程度呈负相关，血清MCP-1水平与ROP患儿病变严重程度呈正相关(P<0.05);BPD、败血症、病变严重程度、血清MCP-1水平均为ROP患儿预后不良的独立危险因素，胎龄、血清miR-145为独立保护因素(P<0.05);血清miR-145、MCP-1水平与ROP患儿预后不良存在线性剂量-反应关系(P<0.05);血清miR-145联合MCP-1预测ROP患儿预后不良的曲线下面积(AUC)为0.921,大于二者单独预测的AUC(P<0.05)。结论 血清miR-145、MCP-1水平与ROP患儿病变严重程度密切相关，血清miR-145联合MCP-1在预测ROP患儿预后不良方面具有较高效能。
2025年06期 v.20;No.103 1009-1013页 [查看摘要][在线阅读][下载 1251K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 魏士刚;刘纪雷;董冠华;刘惠莉;
目的 探讨即刻种植修复与延期种植修复对单颗牙缺失的种植修复效果以及对稳定性、美学效果的影响。方法 选取2018年3月至2023年2月于河南中医药大学第一附属医院口腔科治疗的单颗牙缺失患者86例为研究对象，按照随机数字表法分为即刻组和延期组，每组43例。两组患者均先进行牙周基础治疗，包括清洁牙周、控制菌斑、根面平整等。即刻组在微创拔除患牙后即刻植入种植体并进行即刻修复，待6个月后再进行上部结构修复；延期组在拔除患牙后即刻植入种植体，关闭创面，待6个月后行二期手术及上部结构修复。完成治疗后，分析两组种植体成功率、种植体边缘骨吸收、稳定性、美学效果及满意度评分。结果 两组患者种植体成功率均为100.00%;两组种植体在种植后近中和远中骨吸收均减少；种植后6个月，即刻组骨吸收小于延期组(P<0.05);种植后12个月，即刻组骨吸收与延期组比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在种植后6、12个月种植体稳定系数(ISQ)、红色美学评分(PES)和白色美学评分(WES)均高于种植后即刻，且即刻组种植后6、12个月ISQ值大于延期组(P<0.05);种植后即刻和6、12个月PES评分和WES评分均大于延期组(P<0.05);种植后12个月，即刻组视觉模拟评分法(VAS)评分高于延期组(P<0.05)。结论 即刻种植修复较延期种植修复对上颌前牙单颗牙缺失的修复效果更优，稳定性更强，美学效果更好且患者满意度较高。
2025年06期 v.20;No.103 1014-1017页 [查看摘要][在线阅读][下载 1149K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王明珠;冯慧芬;秦超;张艳;张娆娆;徐瑞华;赵雪静;张宇;
目的 分析影响老年重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的临床特征及血清生物标志物，并评估其对预后不良的预测价值。方法 选取2023年1月至2025年1月郑州大学第五附属医院收治的159例老年SCAP患者为研究对象，根据预后分为良好组(109例)与不良组(50例)。收集患者临床资料，采用多因素Logistic回归分析筛选老年SCAP预后不良的影响因素，并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标及联合指标的预测效能。结果 不良组年龄、乳酸、D-二聚体、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、尿素氮、肌酐水平均高于良好组，白蛋白(ALB)水平低于良好组(P<0.05)。多因素分析显示，年龄(OR=1.232)、乳酸(OR=15.946)、D-二聚体(OR=3.022)、CRP(OR=1.108)及NLR(OR=1.564)为预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，年龄、乳酸、D-二聚体、CRP和NLR预测预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.821、0.790、0.814、0.876和0.723,其联合预测的AUC提升至0.986,灵敏度为94.5%,特异度为94.0%。结论 年龄、乳酸、D-二聚体、CRP和NLR是老年SCAP患者预后不良的危险因素，多项指标联合检测有助于早期识别高风险患者并及时进行干预。
2025年06期 v.20;No.103 1018-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 毛志强;黄新;刘思景;唐方明;
目的 探讨基于血清尿酸(SUA)和脂蛋白a[Lp(a)]水平构建高血压患者中重度冠状动脉病变预测模型的可行性。方法 选取2021年1月至2024年12月广东省农垦中心医院心血管内科收治的485例高血压患者作为研究对象，按7∶3比例随机分为训练集(n=339)与测试集(n=146)。收集患者临床资料，采用Logistic回归分析筛选影响中重度冠状动脉病变的独立因素，并基于R4.4.2软件构建列线图预测模型。结果 多因素分析结果显示，SUA、Lp(a)、估算肾小球滤过率(eGFR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)及高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)为冠状动脉病变严重程度的独立影响因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示，训练集与测试集的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.910(95%CI:0.878～0.941)和0.875(95%CI:0.816～0.934)。校准曲线提示模型拟合良好，决策曲线分析(DCA)显示其具有较好的临床应用价值。结论 基于SUA、Lp(a)、eGFR、CK-MB、MYO和hs-cTnT构建的列线图模型能有效评估高血压患者冠状动脉病变的严重程度，可为早期风险分层和临床干预提供参考依据。
2025年06期 v.20;No.103 1022-1026+1090页 [查看摘要][在线阅读][下载 1466K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 刘倩;苏卫仙;杜丙杰;高振伟;何娣;赵俊精;
目的 探讨胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、胃泌素17(G17)、PGⅡ在幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性萎缩性胃炎(CAG)的表达，并分析其与中医证候的相关性。方法 选取2021年5月至2024年3月廊坊市人民医院收治的90例CAG患者为病例组，进行中医证型分型，并选择同期于我院接受体检的60例健康者作为对照组。检测两组患者血清PGⅠ、G17、PGⅡ水平；对患者临床症状进行聚类分析，明确患者的中医证候分型，并分析指标与中医证型的相关性。结果 两组在年龄、性别、体重指数等一般资料上比较差异无统计学意义(P<0.05),但病例组PGⅠ、G17、PGⅡ水平降低(P<0.05)。Hp感染的CAG患者有以下中医症候：脾胃虚弱证、肝胃不和证、脾胃湿热证、胃阴不足证、胃络淤血证，其中脾胃湿热证PGⅠ、G17水平较其余4组升高(P<0.05),且其PGⅡ水平相对最高，与脾胃虚弱证组比较差异无统计学意义(P>0.05),与其余3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CAG患者中，血清PGI、G17、PGⅡ数值水平与中医证型表现出特定关联性，其变化揭示了部分中医证候转化的客观基础，能够为CAG不同中医证候转化提供有价值的参考依据。
2025年06期 v.20;No.103 1027-1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 1278K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李华;赵艺;田萍;
目的 探究五禽戏联合穴位敷贴护理技术在老年冠心病合并抑郁症状患者中的应用价值。方法 选择2023年1月至2025年1月新疆医科大学第五附属医院收治的126例老年冠心病合并抑郁症状患者，采取随机数字表法分为对照组(n=62)和干预组(n=63),其中对照组脱落1例。对照组采用常规护理，干预组在常规护理基础上联合五禽戏与穴位贴敷，比较两组患者抑郁症状改善情况、睡眠质量、运动情况及生活质量。结果 两组患者干预后，简版老年抑郁量表(GDS-15)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均下降，干预组低于对照组(P<0.05);运动自我效能量表(ESE)评分均上升，干预组高于对照组(P<0.05);健康调查简表(SF-36)评分中的一般健康状况评分、躯体功能评分、精力评分、躯体角色评分、精神健康评分、情绪职能评分均上升，干预组高于对照组(P<0.05)。两组患者干预前后躯体疼痛及社会功能评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年冠心病合并抑郁症状患者采用五禽戏联合穴位敷贴护理技术有利于改善患者抑郁状态与睡眠质量，同时提升运动自我效能及生活质量。
2025年06期 v.20;No.103 1031-1034页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K] [下载次数：149 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 林宇;王荣;杨日辉;钟海辉;
目的 探讨食管鳞状细胞癌(ESCC)患者叶酸受体(FR)阳性循环肿瘤细胞(CTC)的表达及其与ESCC病理特征、预后的关系。方法 选取2020年1月至2022年9月梅州市人民医院接诊的212例ESCC患者，收集检测患者的FR~+-CTC表达水平，分析FR~+-CTC与ESCC患者病理特征的关系；随访24个月，截止时间至2024年9月，采用Cox回归单因素、多因素模型分析影响ESCC患者预后的因素。结果 ESCC组FR~+-CTC水平为(12.31±2.63)FU/3 mL。不同肿瘤直径、肿瘤部位、浸润深度、分化程度患者的FR~+-CTC水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。随访24个月，212例患者中，169例生存，43例死亡；多因素Cox模型中，低分化、浸润深度T3+T4、FR~+-CTC、发生淋巴结转移是ESCC患者预后不良的独立影响因素(P<0.05);经Point-biserial相关性分析发现，FR~+-CTC与不良预后之间呈现出明显正相关性(r=0.523,P<0.05);ROC曲线分析发现，FR~+-CTC预测患者预后不良的曲线下面积为0.940。结论 FR~+-CTC在ESCC发生、发展中呈高水平趋势，其不良预后与分化程度、浸润深度及淋巴结转移相关，FR~+-CTC对ESCC患者预后不良的预测有重要价值。
2025年06期 v.20;No.103 1035-1038页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 徐慧;冯丹丹;武其文;陆进明;
目的 探讨贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮(SLE)的效果。方法 选取2021年1月至2025年1月在皖南医学院弋矶山医院风湿免疫科收治的80例SLE患者为研究对象，按照是否使用贝利尤单抗将其分为对照组(行常规治疗)和试验组(行常规+贝利尤单抗治疗),每组40例，共治疗6个月。比较两组治疗前后疾病活动度[SLE疾病活动度量表(SLEDAI)]、实验室检查指标[免疫球蛋白G(IgG)、补体3(C3)、补体4(C4)、抗双链脱氧核糖核酸(dsDNA)抗体、红细胞沉降(ESR)],记录两组治疗前后的临床特点。结果 治疗6个月后，两组SLEDAI评分较治疗前降低，且试验组比对照组降低幅度更大(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组IgG、抗dsDNA抗体及ESR水平降低，C3、C4水平升高，且试验组比对照组降低或升高幅度更大(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组发生发热、面部红斑、关节炎、蛋白尿、潜血尿、白细胞减少的比例及激素剂量均降低，其中试验组发生面部红斑、关节炎、潜血尿的比例及激素用量比对照组降低幅度更大(P<0.05)。同时，治疗后试验组口腔溃疡、血小板减少、肝功能损害的比例降低(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 贝利尤单抗可有效改善SLE患者实验室检查指标，降低疾病活动度，同时可减少激素用量，不良反应较少，安全性较高。
2025年06期 v.20;No.103 1039-1042+1048页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K] [下载次数：183 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 苟伟;
目的 探讨脑卒中后不同血压水平与患者远期死亡风险的关系，为卒中后血压管理提供参考依据。方法 利用美国国家健康与营养调查(NHANES)2005—2018年共7个周期的横断面数据，结合国家死亡指数(NDI)获取生存结局。共纳入39 573例受试者，其中卒中组1 589例，非卒中组37 984例；按照随访结局将卒中组划分为死亡亚组(n=612)和存活亚组(n=977)。收集收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)等体格检查数据，采用基于广义倾向得分加权的Cox比例风险回归模型分析血压与死亡风险的非线性关系。结果 血压与死亡风险呈非线性关系。SBP在111～121 mm Hg时死亡风险未见显著变化(HR=1.145,95%CI:0.902～1.388);121～133 mm Hg时风险上升(HR=1.901,95%CI:1.679～2.122);>133 mm Hg时死亡风险进一步增加(HR=3.583,95%CI:3.377～3.789)。DBP在62.7～70.7 mm Hg(HR=0.570,95%CI:0.399～0.741)、70.7～77.3 mm Hg(HR=0.446,95%CI:0.240～0.652)及>77.3 mm Hg(HR=0.480,95%CI:0.286～0.674)时均与较低死亡风险相关。MAP在80.2～87.1 mm Hg(HR=0.628,95%CI:0.330～0.926)和87.1～94.7 mm Hg(HR=0.629,95%CI:0.360～0.898)时死亡风险较低，>94.7 mm Hg时差异无统计学意义(HR=1.036,95%CI:0.797～1.275)。结论 脑卒中后血压水平与患者远期死亡风险密切相关，控制SBP并维持相对较高的DBP水平可能有助于改善患者的长期预后。
2025年06期 v.20;No.103 1043-1048页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K] [下载次数：107 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨遂奇;卢宣霖;王洋;
目的 探讨血清生存素和可溶性Fas配体(sFasL)水平对重症肺炎(SP)患者纤维支气管镜吸痰灌洗治疗效果的预测价值。方法 选取2020年10月至2023年2月在重庆两江新区人民医院收治的92例SP患者作为研究对象，根据纤维支气管镜吸痰灌洗治疗效果分为无效组(22例)、有效组(39例)和痊愈组(31例)。对比分析3组急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞数/淋巴细胞数(NLR);采用Pearson法分析SP患者血清生存素和sFasL表达水平的相关性；采用多因素Logistic回归分析影响SP患者治疗效果的因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清生存素和sFasL对SP患者治疗效果的预测效能。结果 3组APACHEⅡ评分、CRP、PCT、NLR比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组生存素及sFasL表达水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);治疗后有效组、痊愈组生存素水平均升高，sFasL表达水平均降低(P<0.05),且痊愈组高于或低于有效组(P<0.05)。SP患者血清生存素和sFasL表达水平呈负相关(r=-0.764,P<0.001);APACHEⅡ评分、sFasL、CRP、PCT及NLR是影响SP患者纤维支气管镜吸痰灌洗治疗效果的危险因素，而血清生存素是其保护因素(P<0.05);血清生存素、sFasL及二者联合检测预测SP患者治疗效果的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.675、0.910,联合检测效能高于二者单独预测(P<0.05)。结论 血清生存素和sFasL联合检测对SP患者行纤维支气管镜吸痰灌洗治疗疗效具有较高的预测效能。
2025年06期 v.20;No.103 1049-1052+1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨莎;周红俐;贾敏;张小欣;
目的 探讨脑卒中恢复期患者数字化吞咽造影特征及与误吸发生的关系。方法 选取2022年1月至2023年10月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院南充市中心医院收治的脑卒中恢复期患者180例为研究对象，根据是否发生误吸分为误吸组(n=69)和非误吸组(n=111),收集两组患者一般资料及数字化吞咽造影定性特征及定量特征。结果 误吸组神经功能缺损评分(NIHSS)、既往有脑卒中史比例、脑出血量、脑梗死面积均大于非误吸组(P<0.05)。误吸组合并口腔闭合不全、口腔残留、咽腔残留发生率高于非误吸组(P<0.05);误吸组口腔运送时间(OTT)、软腭上抬时间(SET)、舌骨运动时间(HMT)长于非误吸组，环咽肌开放时间(UOT)短于非误吸组(P<0.05),误吸组舌骨向前位移(HAM)小于非误吸组，舌骨向上位移(HSM)大于非误吸组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，高神经功能缺损评分(NIHSS)、OTT、SET、HMT延长均是影响吞咽困难患者误吸的相关因素(P<0.05)。结论 脑卒中恢复期患者误吸风险高，数字化吞咽造影特征可有效对脑卒中恢复期患者误吸风险进行评估和判断，可作为预测误吸的方法。
2025年06期 v.20;No.103 1053-1056页 [查看摘要][在线阅读][下载 1145K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 秦花;张坤;张理;何英;周建;
目的 系统比较痛风、2型糖尿病、骨关节炎及骨质疏松症患者的肠道菌群组成与短链脂肪酸(SCFAs)代谢特征，并分析其与临床指标的相关性。方法 选取2022年7月至2024年6月成都医学院第一附属医院风湿免疫科、内分泌代谢科住院部及门诊的84例患者作为研究对象，采用16S rRNA基因测序技术分析其肠道菌群结构，使用气相色谱-质谱联用技术定量分析粪便中乙酸、丙酸、丁酸的含量。通过α/β多样性分析和LEfSe方法筛选差异菌属，并探讨SCFAs与临床指标的相关性。结果 在门水平上，4组患者的肠道菌群均以厚壁菌门和拟杆菌门为主，但在属水平上差异有统计学意义(共20个菌属，P<0.05)。2型糖尿病组的阿克曼菌属显著减少，骨质疏松症组的双歧杆菌属和乳酸菌属相对富集。痛风组的真杆菌属丰度最低。2型糖尿病和痛风组的乙酸与丙酸水平低于骨关节炎和骨质疏松症组；4组间乙酸、丙酸、丁酸水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 4种慢性代谢性疾病的肠道菌群与SCFAs代谢表现出共性与特异性改变。针对关键菌属如阿克曼菌属与双歧杆菌属的益生元或合生元干预策略，结合多组学手段，可为个性化膳食治疗提供科学依据。
2025年06期 v.20;No.103 1057-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 1741K] [下载次数：301 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 徐英;袁明勇;马欣;陆茂;代德珍;
目的 探讨基于PERMA模式的积极心理干预对中重度痤疮患者主观幸福感及生活质量的影响。方法 选取2023年3—9月成都医学院第一附属医院皮肤科收治的122例中重度痤疮患者作为研究对象，采用随机数字表法分为干预组(n=62)和对照组(n=60)。对照组给予常规门诊治疗及健康指导，每周1次，共8次；干预组在对照组基础上，实施基于PERMA模式的个体化心理干预，通过半结构化访谈进行一对一辅导，每周1次，每次50～60 min,共干预8周。分别于干预前后，采用量表评估并比较两组患者的生活满意度、主观幸福感、焦虑和抑郁情绪、生活质量及用药依从性。结果 干预后，干预组患者的生活满意度评分[(5.48±1.23)分vs (4.25±0.45)分]、主观幸福感指数[(11.56±1.58)分vs(6.48±0.89)分]、总体情感指数[(44.63±4.13)分vs(25.45±2.17)分]及用药依从性评分[(6.97±0.74)分vs(5.68±0.64)分]均高于对照组(P<0.05);SAS评分[(51.32±9.14)分vs(58.98±8.41)分]、SDS评分[(40.37±5.44)分vs(45.19±6.77)分]及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分[(10.23±3.48)分vs(13.83±5.60)分]均低于对照组(P<0.05)。结论 对中重度痤疮患者实施基于PERMA模式的心理干预，可有效缓解其焦虑、抑郁情绪，提升主观幸福感、服药依从性和生活质量。
2025年06期 v.20;No.103 1063-1067页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张虹;李杰;江永燕;
目的 探究大学生时间管理倾向与学业拖延的关系，并分析焦虑情绪与自我效能感在其中的作用。方法 于2025年3月采用随机抽样法，选取四川省某高校303名大学生为调查对象，使用时间管理倾向量表、焦虑自评量表、一般自我效能感量表及学业拖延量表进行调查。结果 大学生时间管理倾向与焦虑情绪、学业拖延呈负相关(r=-0.564、-0.771,P均<0.01),与自我效能感呈正相关(r=0.422,P<0.01);自我效能感与学业拖延、焦虑情绪呈负相关(r=-0.651、-0.152,P<0.01、P<0.05);学业拖延与焦虑情绪呈正相关(r=0.412,P<0.01)。大学生自我效能感在时间管理倾向与学业拖延之间起中介作用，自我效能感能预测学业拖延(β=-0.402,P<0.001)。结论 大学生时间管理倾向、学业拖延、焦虑情绪及自我效能感4个变量之间存在两两相关，大学生可通过提升自我效能感，间接减少学业拖延。
2025年06期 v.20;No.103 1068-1070+1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 1192K] [下载次数：1510 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]